產后護理論文大全11篇

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產后護理論文

篇(1)

1.1一般資料

本文選取2010年1月~2010年12月60例產后抑郁癥產婦,年齡18~36歲,平均25歲,其中56例初產婦,4例經產婦;36例剖宮產,24例順產;10例產婦生男嬰,50例生女嬰;文化程度:14例小學,30例中學,16例大專以上。隨機將60例患者分為干預組(A組)和對照組(B組),對A、B組患者年齡、分娩方式、文化程度進行比較,差異無顯著性意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1心理問題調查

對產后抑郁癥評定時采用焦慮自評量表(SAS)和精神抑郁自評量(SDS)。焦慮是SAS標準分>50;抑郁是SDS標準分≥50,對患者進行測試時嚴格按照量表進行。

1.2.2干預措施

B組僅給予一般常規檢查醫學護理,不給予系統干預。A組在常規醫學護理的基礎上給予心理干預:①給予孕期保健、衛生宣教,并培訓孕期知識、母乳喂養知識,對產婦給予心理安慰和精神鼓勵,使其恐懼心理得到減輕。同時,做好家屬思想工作,使其能積極為患者提供良好的家庭氛圍,經常與患者談心,進行開導,使不利因素在萌芽狀態得到消滅。②為患者提供安靜舒適的醫院環境,并提供協調的醫患關系。在患者入院時需要給予熱情接待,生活上給予患者方便。③產婦臨產前給予教育,若其有心理恐懼,給予其心理安慰,找出其存在問題的原因,積極與其溝通,幫助患者樹立解決問題的信心。④為盼生兒子,但卻生了女兒的產婦給予心理醫學護理,宣傳生男生女都一樣的思想,使其消除心理焦慮。

1.2.3評價方法

患者入院及產后15天均進行SDS和SAS評定。

2結果

通過對產后抑郁癥進行心理干預具有明顯意義,見表1。通過表1可發現兩組首次進行SDS和SAS評定差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。再次評定在2周后,發現兩組SDS和SAS均下降,但A組更顯著,由此可發現心理干預對產后抑郁的重要性。

篇(2)

選取本院2013年8月~2014年8月收治的妊高癥產婦產后出血患者72例,均符合《婦產科學》第7版中妊娠癥疾病診斷標準,且排除高血壓患者和心、肝、腎等嚴重臟器疾病者。本組患者年齡23~31歲,平均年齡(26.91±3.42)歲;孕周28~37周,平均孕周(32.50±4.13)周;孕產次1~2次,平均孕產次(1.47±0.62)次。

1.2方法

所有患者均予以優質護理服務,具體內容包括:①加強培訓,統一護理人員的思想認識,明確優質護理理念,加強學習交流以提高護理人員專業技能并增強工作責任心。②心理護理,患者出現緊張或焦慮時,護理人員應依據患者心理實際需要進行疏導,主動與患者談心并關心其住院生活,從而有效平緩患者心態。③健康教育,護理人員應指導患者用藥事宜,強調堅持按時服藥的必要性;指導患者合理飲食,及時補充營養,多食新鮮瓜果蔬菜以攝取足量維生素;指導患者適量運動,患者病情穩定后可根據身體狀況進行散步等輕度運動;教育患者合理安排作息時間,保證充足睡眠。④優化流程,人性化管理護理人員,可推行彈性排班制;患者突增時適當調配護理人員數量和崗位,做好醫護配合。

1.3觀察指標與評價標準

依據健康調查簡表SF-36量表對患者護理前后的生存質量進行評分,每項分值0~100分,得分與生存質量成正比;密切監測患者收縮血壓和舒張血壓水平。

1.4統計學方法

本研究所有數據均采用SPSS20.0統計學軟件處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗。P<0.05表示差異具統計學意義。

2結果

2.1患者生存質量對比

護理后患者軀體疼痛、情感功能、精神狀況及總體健康評分均高于護理前,且差異均有統計學意義(P<0.05)。

2.2患者血壓變化情況

護理后患者收縮壓和舒張壓水平均低于護理前,差異均具統計學意義(P<0.05)。

3討論

優化護理符合現代醫學模式轉變的要求,其遵循以患者為中心的護理原則,護理人員努力提升自身專業知識與實踐操作能力后,根據患者實際需要針對不同患者的不同病情開展護理工作。根據本次研究結果,患者護理后軀體疼痛、情感功能、精神狀況三項生活質量指標評分均優于護理前,其中護理前的總體健康評分(65.31±12.17)分,明顯低于護理后的(84.57±12.85)分,評分前后比較差異有統計學意義(P<0.05)。分析原因在于,優質護理是通過加強護理人員培訓、對患者進行心理護理、健康教育以及優化護理流程等方式加強對患者的護理服務。其中加強護理人員的培訓,有助于轉變其服務觀念并增強工作責任感,從而能夠正確對待患者及其家屬的合理需求;同時護理人員間互相交流學習有利于提高其護理專業知識和技能,進而可以向患者提供優質護理服務并獲取患者認同感。對患者予以心理護理,能夠有效平緩患者情緒以提高其治療配合度;健康教育中的飲食指導可促進患者營養攝入與身體恢復,用藥指導可有效避免患者臨床癥狀或者病情出現惡化,而運動指導能夠增強患者的機體免疫功能;優質護理服務對妊高癥產婦產后出血患者的生理和心理方面均給予全面護理,有助于促使提高患者生存質量的順利實現。另外研究結果還顯示,經護理后,患者收縮壓和舒張壓水平均低于護理前,說明向患者提供優質服務能夠改善其血壓指標。究其原因在于,情緒劇烈變化不僅影響患者子宮收縮而引發產后出血,而且導致患者血壓升高而加重病情。本研究主要通過上述心理、飲食及運動等多層次給予患者優質護理,從而促使患者血壓恢復至正常水平。關于患者接受護理過程中出現并發癥的具體情況,有待進一步探討。

篇(3)

選擇2012年3月至2012年6月在我院住院的200例產后抑郁患者,將患者隨機分為單純西醫護理組和中西醫結合護理組,每組100例。產婦年齡(29.32±4.25)歲,孕周(38.28±3.03)周。兩組產婦年齡、孕周、體重組間差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2納入對象

本組所有患者符合美國精神病學會1994年制定的產后抑郁癥診斷標準:產后兩周內出現5條或者5條以上癥狀,其中(1)和(2)必須具備:

(1)情緒抑郁;

(2)對多數活動缺乏明顯的興趣或者愉悅感;

(3)失眠或睡眠過度;

(4)精神運動型興奮或阻滯;

(5)疲勞或乏力;

(6)體重顯著下降;

(7)思維能力減退;

(8)反復出現死亡想法。排除精神病史和嚴重并發癥患者;所有患者為自愿參加,并簽署知情同意書,可通過電話等方式隨訪。

1.3方法

1.3.1西醫護理方案提供妊娠分娩知識的心理咨詢,減輕產婦對分娩的恐懼。提供安全、舒適分娩環境,陪伴分娩,減輕分娩時的緊張、焦慮心情。指導正確的喂養技巧,宣傳新生兒護理知識。住院期間,同時對住院產婦家屬進行相關健康知識教育,充分利用家庭支持加強對產婦的護理干預。哺乳期用藥較為謹慎,抑郁癥患者可適當服用安定藥物。用藥時間需嚴格限制,密切觀察不良反應,定期檢查血象和肝功。

1.3.2中西醫結合護理方案在單純西醫護理方案的基礎上,進行中醫情志護理,積極調動患者的內在積極因素,發揮自我控制能力。與此同時,進行中醫膳食指導,必要時進行針灸、按摩護理。具體護理措施如下:

(1)情志護理:由于產后是產婦精神狀態最不穩定的時期,各種精神刺激都很易激惹。因此對產后產婦開展護理時,應加強與產婦的溝通交流,注意傾聽產婦的想法以及感受,積極鼓勵他們保持愉快的心情,同時教會他們護理孩子的知識和技能,消除其自認為無能的態度。

(2)合理膳食指導:叮囑產婦食用清淡而有營養的產后食物,同時還應叮囑產婦禁止吸煙、喝酒、食用含咖啡因的食物,可以提婦一些粗細葷素搭配恰當的食物,食量適宜,既要保證營養豐富,同時又不可過肥膩厚味,不能出現暴飲暴食的現象,同時還要注意起居有常,既不可過于操勞而耗氣傷血,同時也不可久臥床而導致敗血痰濁的殘留。

(3)穴位按摩:產后抑郁癥產婦應注意按摩百會、肝俞、脾俞、合谷、太沖、內關等穴位,同時應保證每一個穴位按摩時間為2~5min,各個穴位按摩間隔時間大約在5~10s。同時在穴位按摩的過程中,按摩手法采用揉法,按法,并輔以心理暗示,引導呼吸。另外,還應該教會家屬選穴以及按摩方法,在產婦出院后由家屬進行穴位按摩。

1.4干預效果評價標準

使用EPDS分別在孕晚期(面對面訪談)、產后6周(隨訪)進行問卷調查。具體內容包括心境、樂趣、自責、抑郁、恐懼、失眠、應付能力、悲傷、哭泣和自傷。每個條目分4個等級,癥狀從無到重,分別賦值0~3分。以上述10個條目的代數和為總分,作為評價產后抑郁的評分。本研究根據文獻推薦使用9.5分為篩查產后抑郁患者臨界值。抑郁率=抑郁例數/總例數×100%。

1.5統計學處理

運用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析。計量資料采用x±s表示,組內前后比較使用配對t檢驗,組間比較采用成組t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦護理干預前后EPDS評分比較

研究結束時,失訪12例,失訪率6%。其中單純西醫組失訪5例,中西結合組失訪7例。兩組產婦經護理干預后,EPDS評分均比入院時下降,前后比較差異有統計學意義(P<0.05),中西醫結合組下降更明顯,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組產婦護理干預前后抑郁發生率比較

單純西醫組干預后抑郁發生率為10.53%(10/95),高于中西醫結合組7.53%(7/93),兩組產婦護理干預后抑郁發生率比較,差異無統計學意義(χ2=0.514,P=0.473)。

篇(4)

1引言

剖宮產手術是一種解決陰道分娩困難或胎兒緊急情況下快速分娩的手術,是經腹部切開子宮取出胎兒、胎盤的手術,是產科較大的手術。手術傷口大、創面廣,很容易引起并發癥和后遺癥。因而加強術后護理是產婦順利康復的關鍵。隨著剖宮產指征的放寬,剖宮產手術的普及,并發癥似有增加。現將對剖宮產患者的術后觀察、護理、體會總結如下:

2臨床資料

本院2009年1月-2009年12月共收治子宮下段剖宮產術患者968例,年齡18歲~45歲,其中,因頭盆不稱及臀位200例,巨大兒50例,妊娠期肝內膽汁淤積癥100例,妊娠期高血壓疾病18例,社會因素(因家屬和孕婦要求選擇分娩時間)600例。

3護理體會

3.1病情觀察

3.1.1密切觀察生命體征

病人回室后立即測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,并注意保暖。腹部切口壓沙袋,6h后取下。接通尿管并妥善固定于床旁,觀察尿液性狀、顏色及尿量。觀察輸液是否通暢,有無脫落、扭曲、漏液。嚴密觀察產婦神志、面色、尿量及子宮收縮情況,有異常及時報告醫生。

術后6h~8h,密切觀察產婦呼吸、脈搏和血壓,并觀察產婦的精神、意識等情況。由于少數患者可出現低血壓反應,因此應觀察產婦有無低血壓,及時調整輸液速度,并注意呼吸頻率、幅度。由于手術創傷的反應,術后3d內產婦的體溫可略升高,一般不超過38℃,稱術后吸收熱,屬正常范圍,不需特殊處理。如術后體溫持續升高不退,或手術3d后仍有發熱,應引起重視,尋找發病原因,觀察傷口有無感染或合并其他并發癥,必要時給予加強抗生素控制感染。

3.1.2觀察子宮收縮及陰道流血情況

一般情況下,術后宮底平臍或臍下。若患者宮底臍上或更高,則考慮子宮出血或膀胱處于充盈狀態影響子宮收縮,要主動查找原因,并給予正確處理。處理時可按摩子宮,應用宮縮劑、止血劑。產婦回室后我們遵醫囑常規給予靜脈點滴縮宮素或肌肉注射縮宮素,因此未發生因子宮收縮乏力而導致陰道流血的情況。

3.2護理

將手術患者安置于適宜房間,了解術中有無異常變化。剖宮產術大多采用錐管麻醉,術后6h內去枕平臥,6h后可取半臥位,并鼓勵產婦床上多翻身活動,以改善腸道通氣功能,松弛腹肌減輕切口疼痛,有利于惡露的排出,預防褥瘡的發生,可使產婦感到舒適,又利于靜脈回流,防止血栓形成。

3.3心理護理

(1)患者心理情況尤為重要。及時評估患者心理狀況,向患者提供心理支持。剖宮產術后產婦臥床生活不能自理,同時產婦對切口瘢痕的擔心,對新生兒狀況的擔心,以及母乳喂養的擔心等因素使產婦產生心理負擔,加上長時間臥床,產婦出現腰酸、背痛、焦慮、失眠等,因而拒絕檢查和護理。護士應主動進行宣教,安慰患者,消除產婦的緊張情緒和顧慮,使其在心理上獲得滿足及安全感,增加產婦的自信心,從而使產婦處于較佳的身心康復狀態。

(2)術后鼓勵產婦早下床活動。根據產婦的病情和耐受性,逐漸增加活動量和活動范圍,以產婦滿意舒適為宜,早下床活動可促進子宮復舊,利于傷口愈合,促進腸蠕動,防止腹脹、腸粘連。同時應鼓勵產婦咳嗽排痰,有利于肺擴張和分泌物排出。

3.4會陰、及皮膚護理

(1)會陰護理術后保持外陰清潔,勤換衛生墊、內衣褲,術后當日即用0.1%新潔爾滅液沖洗外陰,以后每日兩次。

(2)護理保持清潔,每次哺乳前用溫水擦洗。乳汁分泌過多時,嬰兒又不能吸凈,應將多余乳汁擠出,以促進乳汁分泌。如脹痛,可協助產婦按摩。

(3)避免局部皮膚長期受壓而發生壓瘡,產褥期產婦身體虛弱,出汗較多,應常更換、清潔衣褲,由于惡露污染應勤換一次性消毒會陰墊。護士應加強宣教,協助術后患者翻身及側臥位。

3.5飲食護理

剖宮產術后,因效尚存,為避免咳嗽、嘔吐等,臨床上仍主張術后禁食6h,以后根據情況可進流質飲食,如米湯、雞湯等,可利于促進腸蠕動及盡早恢復腸道功能,避免引起腸麻痹、腸粘連,未通氣前忌食甜食等產氣食物,防止腸脹氣。等胃腸功能恢復可給予半流質飲食或恢復正常飲食。

3.6母嬰同室

給予母乳喂養技術指導,宣傳母乳喂養的好處,母乳是嬰兒的最佳食品,利于母親子宮復舊,減少產后陰道流血。

3.7出院前宣教

出院指導加強營養,堅持母乳喂養4~6個月,注意觀察惡露的性質,產后6周~8周進行產后常規檢查,產褥期內禁止性生活,產后6周應采取避孕措施。

4結果

968例產婦術后平均住院4d,術后2例發生傷口脂肪液化,無感染發生,18例妊娠期高血壓疾病患者術后無1例子癇發生,1例術中出血約8000mL,發生失血性休克,經我科全體醫務人員積極搶救及術后加強護理,治愈出院。

5體會

(1)提高了患者滿意度。通過在腫瘤患者靜脈輸液中規范地實施健康教育,有效地保護了患者的血管,滿足了患者的需求,使患者感到被關心及重視,從而使護患距離逐步縮小,減少了意外事件的發生,避免了護患糾紛,患者滿意度進一步提高。

(2)減輕了護士的工作強度。在護理人員少、護理工作量大的情況下,教會患者掌握一定的輸液知識,不但使靜脈輸液的操作過程變得流暢,而且使整個輸液過程能夠順利完成,提高了護理工作效率。

(3)促使護士在工作中不斷學習、補充新知識。要提高靜脈輸液知識的宣教質量,就要求護士不斷加強對新藥知識的了解,特別要掌握各種藥物的作用、副作用及輸液過程中異常問題的處理方法,為患者提供滿意服務。

6總結

剖宮產術是解決難產,處理高危妊娠的重要措施。隨著麻醉及剖宮產技術的不斷改進,剖宮產手術安全性逐漸提高,以及保護母嬰安全的社會需求不斷上升,要求剖宮產手術的孕婦愈來愈多,剖宮產術后患者的觀察對護理要求也愈來愈高。雖然手術方式不斷改進,手術質量不斷提高,術后鎮痛的廣泛使用以及各種先進儀器的臨床應用,但仍有不安全的因素,應嚴格掌握剖宮產指征,適時地進行剖宮產,提高手術的安全性,降低剖宮產給產婦帶來的并發癥和后遺癥,確保母嬰安全、健康。

參考文獻

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篇(5)

我國社區護理產后訪視發展的起步較晚,為了符合我國國情,我國社區護理產后訪視吸收了國外的經驗,經過近幾年得到了初步的發展,一些中心城市已經意識到社區護理中產后訪視的重要性,并將其建立成為社區產后訪視服務中心,通過社區護理,實現一種綜合性的社區產婦產后服務模式,為社區的產婦產后提供健康教育、康復和保健。

(二)發展水平不均衡

社區護理產后訪視服務的開展預示了社區護理的發展,每個社區具有各自不同的社區護理產后訪視模式和護理形式,部分大城市由于受到政府的重視,政府給予的資金投入大,進而促進了社區護理產后訪視的快速發展,與此同時,一些不發達的小城市,由于外部條件的限制,導致社區護理產后訪視受到阻礙。綜上所述,經濟發展不同的城市之間,社區護理產后訪視的發展水平也不平衡。

(三)組織管理不完善

關于社區護理產后訪視工作的具體文件,衛生部已經發展社區護理產后訪視的文件,可是沒有約束社區護理產后訪視工作的相關法律法規和促進發展的具體方案。對于這個新成立的社區護理機構,還沒有完善的、獨立的社區護理管理體系。社區護理產后訪視工作缺乏明確的分工和系統的管理。

(四)從業人員素質不高

目前我國還沒有一個較為專業性的社區護理產后訪視教育,所以沒有一所學校能夠培養需要的專業人才。除此之外,很多高校和中等學校通常不會開設相關專業的課程,同時,社區護理產后訪視需要工作人員的知識體系也和學校培養出來的護士不相符,這更導致了學校培養出來的護士無法適應社區護理產后訪視的工作內容,所以在社區護理產后訪視工作的大部分護士的專業性較低,素質也相對不高。

二、做好社區護理產后訪視工作的對策及建議

隨著社會的不斷發展,社區護理產后訪視工作己成為社區衛生服務中的重要構成部分,因此,做好社區護理產后訪視工作與人民群眾的健康質量息息相關。根據我國社區護理產后訪視的現狀,筆者就如何做好社區護理產后訪視提出幾點措施與建議。

(一)加強宣傳認知

由于我國的社區護理產后訪視起步較晚,因此,應加大對社區護理產后訪視工作的宣傳力度,使人們尤其是產婦們認識到社區護理產后訪視的重要性并積極配合,提高社區衛生的服務質量。

(二)均衡護理水平

醫院應對口支援社區衛生服務中心,根據支援社區的需要,安排相關資歷的護理人員定期到社區進行業務指導和知識培訓,并定期接受社區護理人員到醫院進行專業知識培訓,提高其專業技能和管理能力。一方面政府應從待遇、編制、軟硬件建設等各方面對社區護理工作予以政策支持,通過大力宣傳,提高人們對社區護理的認識;另一方面,社區衛生服務中心應實行公開的全員招聘,競爭上崗,聘用理解并熱愛本職工作,有較強專業水平、溝通技巧和良好的職業道德的人員充實到社區護理隊伍中,服務社區居民。

(三)健全管理體系

充分發揮政府的宏觀調控作用,健全相關法律法規,對社區衛生的工作進行統一規劃,制定統一的工作目標和詳細的社區護理產后訪視標準和管理規章,定職定崗,互相督促,健全社區護理產后訪視的人力資源管理體系及質量評價體系,通過大力宣傳,提高居民健康促進意識。

(四)重視訪視方法

1、重視在職培訓。

針對我國護理人員知識結構的狀況,定期開展針對性的專業培訓,提高護理人員的業務能力,建立綜合的醫療衛生知識結構,社區護理人員要與社區居民建立持久的服務關系,不因居民的疾病或轉移而終止,提供主動性、人性化的服務,滿足人民日益增長的健康需求,推動我國社區衛生服務事業的發展。

2、科學訪視方法。

(1)床前訪視

床前訪視,只是給產婦和社區護理人員一個互相了解的機會,護理人員需要在床前訪視過程中,詢問產婦的生產情況,收集相關的信息,記錄需要幫助的事項、聯系電話,建立個人檔案。

篇(6)

1.1結果

本組的57例早產兒在復蘇之后,其中有30例患兒的呼吸、體溫、血糖、循環、PO2、尿量以及各種臟器功能保持正常值;有9例患兒體溫不升;有11例患兒呼吸節律不齊或者出現呼吸暫停;有7例患兒心率減慢;有8例患兒心率加快;有8例發生高血糖;有5例發生低血糖;有17例消化道受到損傷、喂養比較困難。

1.2轉歸情況

患兒經過治療和護理之后,45例痊愈,6例好轉,3例未治愈或者是放棄治療;3例死亡。

2臨床觀察和護理

2.1體溫

一旦早產兒復蘇,護理人員要以高度負責精神,一切操作在暖箱內進行,避免不必要的檢查和移動。通常每4~6h測一次體溫,對體溫不穩定需要每2~4h測量一次;同時,根據患兒的體重、日齡等調節遠紅外輻射式搶救臺上或者是暖箱內的溫度,暖箱內濕度50%—60%。

2.2呼吸

出生后立即清除口、鼻、咽內的分泌物,以防窒息;復蘇后將患兒頭偏向一側,防止誤吸;當早產兒仰臥的時候在肩下放置軟墊,避免頸部發生曲折。根據患兒缺氧和呼吸衰竭程度決定給氧方式,一般采用溫濕化頭罩間歇給氧(5mL/min),至青紫消失、呼吸平穩。同時注意調節氧氣濃度,防止因吸氧濃度過高,時間過長引起早產兒視網膜病變。若患兒的呼吸次數有增無減,并且再次出現呼吸困難,就要考慮是否出現氣胸。針對呼吸暫停的患兒可以采取對其足底進行拍打、托背呼吸等方法;若患兒的呼吸出現反復暫停,可以使用氨茶堿;針對嚴重呼吸暫停的患兒需要采用面罩或者復蘇器加壓給氧。若患兒的心率<80次/min,要進行胸外心臟按壓。對重癥的呼吸衰竭的患兒要及早的采用呼吸機,并觀察其面色、口、鼻以及四肢末梢紫紺等變化情況,以及是否發熱、痰液是否增多、心音和呼吸音是否異常、胸部活動有無異常等。

2.3循環系統

窒息患兒的心率往往會減慢或者是增快,血壓會下降、皮色晦暗、脈搏較弱、末梢循環較差等。給患兒復蘇之后,當心率>100次/min,對膚色紅潤或者是手足發紺的患兒,需繼續觀察;若經復蘇之后并給予碳酸氫鈉、腎上腺素等藥物,其周圍的組織仍然出現灌注不足、脈細、持續性的休克等,使用多巴胺(小劑量開始),在多參數生命體征監護儀的監測下逐漸加大劑量,同時還要密切的關注患兒的心率、心律及其波形的改變情況,四肢溫度以及末梢循環的情況。

2.4血糖

由于患兒在窒息之后腸道功能受到損傷,不能進食,加之糖原合成酶系統的活性比較低,導致糖原的形成受到障礙,易發生低血糖;同時,由于腎功能的發育不成熟,腎糖閾低,在滴注葡萄糖的時候,過多、過快或者是不能耐受都有可能造成患兒的高血糖[2]。不論是高血糖還是低血糖都會造成患兒腦部的損傷,因此,要加強對血糖的監測。為了維持患兒腦部組織能量的代謝,可持續微量泵靜脈滴注葡萄糖<8mg/kg.min,以促使血糖維持在2.8—5.0mml/L。此外,還要每2~4h監測一次,再根據其血糖濃度對微量泵的滴注速度進行調整。

2.5喂養

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[2]陳敬歡,李玉蓮,鐘慕賢,鄧群好.冠心病合并高脂血癥的社區護理干預[j].北方藥學.2011(06).

篇(8)

通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。

然后要按以下步驟寫就好了

首先寫你在科室工作期間遵守醫院和科室工作制度,尊敬老師和同事,嚴格按照護理操作流程進行護理活動。嚴格無菌操作。然后寫你在科室工作期間做了哪些工作,學到了什么,掌握了什么,對哪些疾病或技術操作有深刻體會。最后寫在科室總體表現如何,得到了老師和同事的好評,圓滿完成科室工作(實習)任務。

篇(9)

 

一、一、資料來源

本資料來自澄海區婦幼保健院孕產婦保健手冊,該院設備條件較好,保健人員配備比較合適,有高年資副主任保健門診,有專職婦女保健醫生,孕產婦保健比較完善。

二、二、系統管理方法

在保健門診進行對孕產婦實行保健,凡是檢查有早孕實行建冊指導,篩查高危因素,個案管理,定期產前檢查,發現問題及時處理,提倡住院分娩,早孕檢查率96.5﹪,產前檢查率100﹪,人均次數5.8 次,住院分娩率100﹪,產后訪視率98.6﹪,人均次數 3.6次,42天檢查率98.6﹪,系統管理率96.5﹪。

834例產婦分娩結果,產后出血 8例,出血0.96﹪率,新生兒窒息3.76﹪率,早期新生兒死亡2.39‰率,新生兒畸形檢出2.39‰率。

從分娩結局來看,新生兒窒息發生率高,說明在分娩過程中,注重嚴密觀察產程進展,早期發現胎心音異常及時處理,在保健過程中注重胎位異常糾治及優生優育指導,從而降低產科并發癥,畸形兒出生及圍產兒死亡率。

834例產婦中,發現高危孕產婦202例,其中過期妊娠 65 例,胎位不正43例,胎兒宮內窘迫18例,頭盆不稱14例,骨盆異常、雙胎21例,胎盤滯留5例,妊高征12例,不良產史20例,其他4例。

高危孕產婦經個案管理,重點監護、糾治有效結果,妊高征得到及時治療護理論文,無發現子癇,有效率100﹪,過期妊娠得到及時處理,無發生產后大出血,雙胎得到重點監護,母子平安。

202例產婦,順產 135例,順產率66.8﹪,難產67 例,難產率33.1﹪,新生兒窒息高,發生率5.87﹪,圍產兒死亡率2.39‰,無死胎死產發生及孕產婦死亡。胎兒宮內窘迫、新生兒窒息和新生兒死亡的危險因素,必須嚴密觀察產程論文提綱格式。新生兒死亡在臀位牽引,這也說明在保健過程中注重異常胎位糾治,從而降低圍產兒死亡率。

討論與建議:

1、孕產婦系統管理是指懷孕開始到產后42天對孕產婦和胎嬰兒進行系統監護和保健,是降低孕產婦和圍產兒死亡及發病率的主要措施。從 834例產婦系統管理分娩結果分析來看,得到系統保健管理,早期發現,及時治療,從而降低產科并發癥及難產的發生,也控制了子癇的發生。使有高危孕產婦轉向正常產婦,體現孕產婦系統管理的重要性和必要性。

2、經過孕產婦系統管理,降低圍產兒死亡率和孕產婦死亡率。

3、從以上分析結果來看,為了達到孕產婦系統管理目標,特別是基層,各級衛生部門領導必須重視孕產婦系統管理,進行分級管理,明確責任,建立好網點,使孕產婦系統管理達到最佳預期效果。

4、利用各種宣傳形式進行宣傳,孕婦學習班,電視廣播、講座等宣傳方式,讓婦女懂得孕產婦系統保健的重要性,從而提高自我保健的能力。

篇(10)

不知不覺我們已在產科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室,它的專業功底是很雄厚的,只有真正的去努力學會吃透,才算得上是精益求精。

在帶教王老師的指導下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應注意什么,雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡,但我可從中學習,此外在產房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓,努力更正,爭取做好。

通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。

產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!

篇(11)

不知不覺我們已在產科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室,它的專業功底是很雄厚的,只有真正的去努力學會吃透,才算得上是精益求精。

在帶教王老師的指導下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應注意什么,雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡,但我可從中學習,此外在產房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓,努力更正,爭取做好。

通過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。

產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!

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