醫(yī)學(xué)圖像論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學(xué)圖像論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

在中國(guó)的鄉(xiāng)土小說中，關(guān)仁山鄉(xiāng)土小說采用寓情于景的手法來表達(dá)小說的意境，給原本平淡的內(nèi)容增加了一縷色彩，使飄蕩著濃重的鄉(xiāng)土氣息的小說氛圍頓時(shí)活躍了起來。在關(guān)仁山所創(chuàng)作的鄉(xiāng)土小說中，充分地反映了鄉(xiāng)村的現(xiàn)實(shí)，并以濃重的筆墨將中國(guó)的鄉(xiāng)村的歷史發(fā)展，通過鄉(xiāng)民們的心路歷程表現(xiàn)出來。以現(xiàn)代人的審美角度來審視鄉(xiāng)土小說，有失偏頗是避免不了的，但是從不同的角度對(duì)鄉(xiāng)土小說進(jìn)行重構(gòu)，尚可以在一定程度上還原其歷史形態(tài)。

一、關(guān)仁山鄉(xiāng)土小說的文學(xué)價(jià)值

（一）鄉(xiāng)土文學(xué)是意識(shí)形態(tài)的表現(xiàn)

中國(guó)具有五千年的文明史，是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)。無論是從傳統(tǒng)文化的角度來審視，還是從現(xiàn)代文明的角度來理解，鄉(xiāng)土文學(xué)的出現(xiàn)，雖然有其特殊的歷史涵義，但卻是不可丟棄的一種文化積淀。鄉(xiāng)土文學(xué)的存在，是歷史的必然。鄉(xiāng)土小說這個(gè)概念的凸出，也昭示著一種文化傾向。現(xiàn)代人對(duì)于“鄉(xiāng)土文學(xué)”概念的理解也許比較茫然。看起來這種文學(xué)體例似乎已經(jīng)退出了中國(guó)歷史舞臺(tái)，消失在那個(gè)特殊的時(shí)代里，被現(xiàn)代的文明氣息所淹沒。但是，既然是歷史，就會(huì)留下痕跡，并對(duì)后代產(chǎn)生影響。關(guān)仁山作為著名的鄉(xiāng)土小說家，其在創(chuàng)作中，將意識(shí)形態(tài)更傾向于改革文學(xué)。無論是從故事的陳述上，還是從語言表達(dá)風(fēng)格上，都滲透了時(shí)代的氣息。比如，關(guān)仁山所創(chuàng)作的《大雪無鄉(xiāng)》中，就將政治意識(shí)形態(tài)的話語滲透其中，從知識(shí)分子的立場(chǎng)來觀察底層的生存狀態(tài)。為了避免出現(xiàn)理解上的沖突，甚至于在關(guān)仁山的鄉(xiāng)土小說中，將時(shí)代隱去，而僅僅將農(nóng)村的畫面展示出來，純凈的鄉(xiāng)土，淳樸的農(nóng)民，帶有傳統(tǒng)色彩的民俗以及各種各樣的男人和女人，構(gòu)成了一個(gè)溫馨的圖景。意識(shí)形態(tài)容納與農(nóng)民的各種活動(dòng)當(dāng)中，通過主人公的鮮明表現(xiàn)力，對(duì)于作品定位。因?yàn)猷l(xiāng)土文學(xué)本身，就是一種文明象征。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)的變遷，文明形態(tài)也在不斷地發(fā)生變化。文學(xué)藝術(shù)用自己獨(dú)有的表現(xiàn)手法，將這段歷史記錄了下來，并得以保留。用文明的方法，將這段歷史的痕跡隱藏在文學(xué)作品中，供后人去欣賞和體會(huì)。在中國(guó)這個(gè)文明古國(guó)當(dāng)中，意識(shí)形態(tài)的形成，是幾千年的文化積淀，它不會(huì)因?yàn)楝F(xiàn)代都市化文明而有所改變。而要將鄉(xiāng)土文化剔除，顯然不是很現(xiàn)實(shí)的事情，即便是思想觀念有所更新，也僅僅是適應(yīng)現(xiàn)代都市文明的一種表象，并不會(huì)因?yàn)槭艿轿拿鞯臎_擊，而失去固有的意識(shí)形態(tài)。

（二）鄉(xiāng)土小說的特殊文化語境

語言，是傳達(dá)信息的最直接的方式。在鄉(xiāng)土小說中，由于其特殊的創(chuàng)作歷史背景，使其在語言的表達(dá)上也呈現(xiàn)出了獨(dú)有的文學(xué)藝術(shù)價(jià)值。從小說的描寫中我們不難發(fā)現(xiàn)，那種處于特殊時(shí)代的矛盾狀態(tài)在字里行間中處處流露。人們對(duì)自然的向往，從優(yōu)美的景物描寫中就可以體會(huì)得到。以關(guān)仁山所創(chuàng)作的長(zhǎng)篇小說《麥河》為例，其中以故事陳述的方式，將農(nóng)村的圖景展示出來，其中所出現(xiàn)的“三農(nóng)”問題，成為小說中的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。小說的語言具有時(shí)代性的特點(diǎn)，其中不乏圍繞著土地流轉(zhuǎn)而展開的矛盾斗爭(zhēng)。農(nóng)民的性格不同，對(duì)于當(dāng)時(shí)出臺(tái)的政策的理解也會(huì)有所不同，因此就會(huì)出現(xiàn)各種故事，其實(shí)這些都是建立語言環(huán)境的關(guān)鍵點(diǎn)。鄉(xiāng)土小說是在特殊的文化歷史背景下形成的。那種田園的抒寫，其內(nèi)涵就是傳統(tǒng)思想的保留，而隨著歷史的發(fā)展，時(shí)代的變遷，人類的思想也會(huì)發(fā)生著轉(zhuǎn)變，對(duì)于鄉(xiāng)土小說的理解，當(dāng)然也已經(jīng)背離了其傳統(tǒng)意義，從意識(shí)形態(tài)上出現(xiàn)了偏移。傳統(tǒng)的藝術(shù)特征依然保留在鄉(xiāng)土小說當(dāng)中，這是它的文學(xué)價(jià)值體現(xiàn)，而從現(xiàn)代人思維模式來理解鄉(xiāng)土小說，就需要重新審視和洞見。這就使鄉(xiāng)土小說，成為了傳統(tǒng)與現(xiàn)代相“碰撞”的焦點(diǎn)，鄉(xiāng)土小說中所蘊(yùn)含的與傳統(tǒng)藝術(shù)相背離的某種特征也因此凸顯出來。

二、關(guān)仁山鄉(xiāng)土小說的理性價(jià)值

關(guān)仁山的鄉(xiāng)土小說在文壇上是令人矚目的，并在文學(xué)界得到了充分的肯定。尤其是關(guān)仁山創(chuàng)作的長(zhǎng)篇小說《麥河》中，以其宏達(dá)的敘事，鮮活的人物形象以及生動(dòng)的生活畫面，將中國(guó)農(nóng)村的圖景表達(dá)了出來，其中所表達(dá)的更多的社會(huì)的理性價(jià)值。

關(guān)于鄉(xiāng)土小說的理性價(jià)值在早期的鄉(xiāng)土小說也有所體現(xiàn)，但是其主流意識(shí)是通過對(duì)時(shí)代的批判而逐漸展開的。鄉(xiāng)土文化充斥其中，并以此為創(chuàng)作背景，展現(xiàn)出批判性主題，同時(shí)理性地進(jìn)行價(jià)值判斷。時(shí)代會(huì)影響一個(gè)人的創(chuàng)作心理。關(guān)仁山的鄉(xiāng)土小說在進(jìn)行鄉(xiāng)土小說人物塑造的時(shí)候，那種人與自然的若即若離，那種人與當(dāng)時(shí)社會(huì)的矛盾沖突，都隱藏在小說的故事情節(jié)當(dāng)中。比如在關(guān)仁山的小說《麥河》中，就將“土地流轉(zhuǎn)”的問題寫入小說當(dāng)中，作為一次資本介入的經(jīng)營(yíng)，對(duì)于農(nóng)民來講，卻是非常具有影響力的。歷史在進(jìn)步的同時(shí)，也要付出相應(yīng)的代價(jià)。在小說中，將鄉(xiāng)土文化與人性的美丑都融合到一體，通過復(fù)雜的內(nèi)心世界表達(dá)出來。鄉(xiāng)土是一種回歸，這需要從道德的層面去理解，而處在不同的年代，理性的批判總是要與當(dāng)時(shí)的生存環(huán)境相對(duì)應(yīng)。在自然與社會(huì)互動(dòng)之下，人性從鄉(xiāng)土小說中充分地展示出來。

三、關(guān)仁山鄉(xiāng)土小說的地域文化價(jià)值

在鄉(xiāng)土小說中，地域文化的表現(xiàn)力是非常豐富的，其中不僅包括自然環(huán)境，還包括人文環(huán)境。當(dāng)人們?cè)谀骋画h(huán)境中生存的時(shí)候，其對(duì)于環(huán)境也存在一定的影響力，給自然環(huán)境增添了人的氣息。在關(guān)仁山的鄉(xiāng)土小說中，那種濃厚的鄉(xiāng)土文虎，從字里行間中呈現(xiàn)出來，就猶如一幅風(fēng)情畫卷，將地域之美，通過民間文化而展示了出來。比如在關(guān)仁山創(chuàng)作的小說《落魂天》中，就將“撈尸”這一行業(yè)的性質(zhì)以及工作的狀態(tài)表達(dá)了出來。從民俗的角度來看，在北方的渤海灣地區(qū)確實(shí)有“撈尸”的風(fēng)俗，而在小說中，將這一風(fēng)俗體現(xiàn)出來，是對(duì)于極具地方代表性的特色的一種展示。渤海灣是一個(gè)美麗的地方，這里的獨(dú)特的風(fēng)景吸引了八方游客，而恰恰是這一點(diǎn)，帶動(dòng)了本地的“撈尸”行業(yè)的興起。在關(guān)仁山的鄉(xiāng)土小說中，用自然景物來體現(xiàn)民俗習(xí)慣的描寫已經(jīng)成為其小說創(chuàng)作的一大特點(diǎn)。在《風(fēng)潮如訴》中，關(guān)于大海的描寫是非常震撼人心的，也許正是洶涌的波濤鍛煉了主人公的性格，使福林更為強(qiáng)悍無比，將男人頂天立地的氣概表達(dá)得淋漓盡致。人物的性格以及精神境界通過自然界的崇高表達(dá)出來，那種剛毅、那種勇猛，譜寫了雪蓮灣的英雄形象。

鄉(xiāng)土小說本質(zhì)上屬于民俗社會(huì)性。閱讀鄉(xiāng)土小說，從中不難看出其內(nèi)容中充滿了地域的風(fēng)俗習(xí)慣，以及村落群體的文化特色。在中國(guó)，民俗學(xué)研究是非常重要的。周作人，作為鄉(xiāng)土文學(xué)理論的主要倡導(dǎo)者，對(duì)于民俗學(xué)也很有研究。然而在當(dāng)時(shí)，民俗學(xué)的研究者多數(shù)都是對(duì)文學(xué)有興趣的人。他們對(duì)于中國(guó)民俗的關(guān)注，只局限于文學(xué)創(chuàng)作的需要，或者僅僅是從興趣出發(fā)。可見，民俗學(xué)與文學(xué)創(chuàng)作存在著不解之緣。當(dāng)文學(xué)創(chuàng)作在民俗文化的指導(dǎo)下完成的時(shí)候，那么，在鄉(xiāng)土文學(xué)創(chuàng)作就形成了。在許多鄉(xiāng)土小說中，民俗不僅僅是作為敘事的背景而表現(xiàn)出來，而是采用了以民俗為主體的敘事方式。從這個(gè)角度來看，鄉(xiāng)土小說充分地將民俗價(jià)值呈現(xiàn)在世人的面前。似乎風(fēng)俗與宗教總是形影不離。在關(guān)仁山的鄉(xiāng)土小說《雪蓮灣》中，就將雪蓮灣獨(dú)特的文化氛圍渲染出來。風(fēng)俗習(xí)慣怪異，其中飽含著原始宗教的痕跡。這里的習(xí)俗并沒有因?yàn)樯鐣?huì)的變遷而發(fā)生改變，而是繼續(xù)穩(wěn)定地延續(xù)著，并成為地方特色。在“雪蓮灣系列”中，《天高地厚》所展示的是一幅農(nóng)村在幾十年的經(jīng)歷中風(fēng)雨滄桑畫。其中主要描寫的是中國(guó)華北平原上的一個(gè)名為“蝙蝠村”的故事。居住在村里的人對(duì)于蝙蝠理論有一種特有的癡迷，并因此而出現(xiàn)了各種傳說，不乏詭秘的色彩。蝙蝠村具有豐富的歷史傳承，隨著時(shí)代的發(fā)展，農(nóng)村也步入了轉(zhuǎn)型的行列，而蝙蝠村的風(fēng)俗也因此而受到了打擊。在關(guān)云山的眾多作品中，各種獨(dú)特的民間風(fēng)俗都被描繪出來，也正是因?yàn)殛P(guān)仁山對(duì)于地域民俗的準(zhǔn)確把握，而使其創(chuàng)作更具有文學(xué)況味。

民俗是鄉(xiāng)土小說中的一道獨(dú)特的風(fēng)景，其往往是以敘事的方式將風(fēng)土人情表達(dá)出來的。在小說敘事中，情節(jié)貫穿整個(gè)故事脈絡(luò)的始終。對(duì)于小說敘事主題的敘述，則是將真實(shí)的我與想象中的我相結(jié)合。故事中敘事的主題在兩者游離，展現(xiàn)出一種朦朧的美感。在現(xiàn)代的小說作品當(dāng)中，將散文的寫法應(yīng)用其中，使小說在敘事的過程中，又呈現(xiàn)出飄逸之感。直觀的描寫，轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接的表達(dá)，在景物描寫、情感宣泄中，將主題的瞬間感觸融入其中。作者的情感與寫作目的，也就充分地被發(fā)揮了出來。讀者再閱讀小說的時(shí)候，不再具有距離感，而是充分體會(huì)到了一種身臨其境的感覺。對(duì)于關(guān)仁山的小說，一些專家所給予的評(píng)價(jià)是，平淡的故事情節(jié)，讀起來卻不會(huì)感到乏味。相反，內(nèi)容的趣味性，令人感到興味盎然。加之其中風(fēng)土人情的描寫，將人性美與自然美相融合，塑造了一種另類的審美境界。

總結(jié)

綜上所述，鄉(xiāng)土小說來源于生活，其所散發(fā)出來的文學(xué)魅力，也與生活息息相關(guān)。其將中國(guó)文學(xué)的優(yōu)秀秉性傳承了下來，但是與傳統(tǒng)文學(xué)的風(fēng)格又大相徑庭。那種開放的心態(tài)，那種理性的批判，會(huì)令人有一種朦朧之感，而又覺得清爽自然。鄉(xiāng)土小說的文學(xué)藝術(shù)價(jià)值，是將人與自然進(jìn)行完美結(jié)合，使鄉(xiāng)土成為了精神向往。

【參考文獻(xiàn)】

[1]范亮亮，南志剛.鄉(xiāng)土小說在新世紀(jì)的“物化"表現(xiàn)及價(jià)值重構(gòu)[J]. 孝感學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，31（02）.

[2]席建彬.論現(xiàn)代鄉(xiāng)土小說田園抒寫的歷史形態(tài)與審美特征[J].齊魯學(xué)刊，2009（01）.

[3]李靜.20世紀(jì)中國(guó)女性作家鄉(xiāng)土小說的文化意義和敘事價(jià)值[J].學(xué)術(shù)研究，2013（01）.

篇（2）

理工醫(yī)相結(jié)合就是在知識(shí)結(jié)構(gòu)上培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)又掌握工程技術(shù)的復(fù)合型人才，這是學(xué)科特色的要求也是社會(huì)的需求。我校由于有理工醫(yī)學(xué)科的優(yōu)勢(shì)，特別是具有享有“南湘雅，北協(xié)和”盛譽(yù)的湘雅醫(yī)學(xué)院以及三所全國(guó)“三甲”附屬醫(yī)院，因此，在理工醫(yī)復(fù)合型人才培養(yǎng)方面，我們具有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。我們培養(yǎng)的研究生不僅具有深厚的理工醫(yī)基礎(chǔ)，而且具有獨(dú)立分析和解決生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域相關(guān)技術(shù)問題的能力。如，我們培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)成像與圖像處理的研究生不僅有去大型醫(yī)療器械企業(yè)的，也有去大型醫(yī)院放射科的，當(dāng)然還有專門從事圖像處理軟件開發(fā)的。由于他們知識(shí)結(jié)構(gòu)的全面性，受到了各用人單位的好評(píng)。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的研究生常常由來自不同高校、不同學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)生組成，由于各高校培養(yǎng)模式的差別以及側(cè)重點(diǎn)不一樣，研究生自身知識(shí)水平、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、興趣愛好也不一樣，因此，在制定培養(yǎng)計(jì)劃時(shí)，各個(gè)導(dǎo)師還要了解并征求學(xué)生的意見，選課和選題都因人而異，做到具體問題具體分析。例如，對(duì)數(shù)學(xué)理論基礎(chǔ)好、年紀(jì)輕、又有興趣的應(yīng)屆畢業(yè)入學(xué)的研究生，建議其進(jìn)行應(yīng)用基礎(chǔ)理論方面的研究；對(duì)有工作經(jīng)驗(yàn)的在職入學(xué)的研究生安排其進(jìn)行相關(guān)的應(yīng)用型研究。研究生個(gè)人的專業(yè)興趣得以實(shí)現(xiàn)，有助于充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性，使之能充分發(fā)揮自己的潛能。

在培養(yǎng)階段，還要使研究生在本學(xué)科的某一方面進(jìn)行專家培養(yǎng)和訓(xùn)練，同時(shí)在其它相關(guān)學(xué)科也要進(jìn)行廣博的基礎(chǔ)教育，使他們能在所從事的領(lǐng)域中具有較強(qiáng)的研究和開發(fā)能力。另外，還要培養(yǎng)他們廣博的專業(yè)基礎(chǔ)和社會(huì)人文知識(shí)，培養(yǎng)他們自我獲取知識(shí)和綜合分析問題的能力，以及優(yōu)良的科學(xué)思維和創(chuàng)新意識(shí)，強(qiáng)調(diào)將知識(shí)、能力向高素質(zhì)的升華與內(nèi)化。

2.課程設(shè)置

課程結(jié)構(gòu)關(guān)系到研究生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和科研技能。由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)理工醫(yī)復(fù)合交叉的特點(diǎn)，課程設(shè)置也和其它學(xué)科有所區(qū)別。目前，我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程博士學(xué)科點(diǎn)只有一級(jí)學(xué)科，下面沒有設(shè)置二級(jí)學(xué)科，主要原因就是生物醫(yī)學(xué)工程涉及到的學(xué)科領(lǐng)域太廣，它的研究方向和課題廣泛滲透于醫(yī)學(xué)、生物、電子、計(jì)算機(jī)、材料等學(xué)科。當(dāng)然，每個(gè)高校在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的研究都很難做到大而全，而是根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，選擇其研究領(lǐng)域，并進(jìn)而決定其課程設(shè)置。譬如清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的主要研究方向包括生物芯片、神經(jīng)工程、微納醫(yī)學(xué)等，尤其是以程京院士為主的生物芯片技術(shù)占主導(dǎo)地位，因此，該校生物醫(yī)學(xué)工程的課程設(shè)置就以生物類為主，輔之以《生理系統(tǒng)仿真與建模》、《數(shù)字信號(hào)處理》、《隨機(jī)信號(hào)的統(tǒng)計(jì)處理》、《醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)》等課程。我校的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)目前主要側(cè)重于醫(yī)學(xué)成像與圖像處理、醫(yī)學(xué)儀器與生物傳感器等，因此，課程設(shè)置也以電子信息類課程為主，如《醫(yī)學(xué)成像原理》、《醫(yī)學(xué)圖像處理》、《神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)與模式識(shí)別》、《醫(yī)學(xué)儀器原理》等。

另外，由于大部分高校的生物醫(yī)學(xué)工程研究生招生幾乎是面向所有的工程學(xué)科，因此，以前沒有學(xué)過醫(yī)學(xué)類課程的研究生，一般高校都會(huì)要求學(xué)生加以補(bǔ)修。有些導(dǎo)師也會(huì)根據(jù)研究課題的需求或個(gè)人研究領(lǐng)域的需求要求學(xué)生選修一些相關(guān)課程。如我校的新入學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程研究生，如果以前沒有學(xué)過醫(yī)學(xué)類課程，我們一般會(huì)要求學(xué)生補(bǔ)修《人體解剖生理學(xué)》、《病理學(xué)》等課程；有些研究生還會(huì)根據(jù)導(dǎo)師的需求補(bǔ)修《生理系統(tǒng)仿真與建模》、《現(xiàn)代數(shù)字信號(hào)處理》、《生物力學(xué)》、《生物化學(xué)》、《醫(yī)學(xué)儀器》等課程。

3.過程管理

創(chuàng)新能力是科研能力的核心，創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造精神、創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)是研究生培養(yǎng)過程的重要環(huán)節(jié)，是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的主要標(biāo)志。研究生培養(yǎng)過程管理是研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要保證，這里所說的培養(yǎng)過程管理主要包括生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)研究生的科研選題、中期考核和論文答辯等環(huán)節(jié)。

3.1 科研選題

作為科學(xué)研究的起點(diǎn)，選題不僅關(guān)系到科研的方向、目標(biāo)和內(nèi)容，直接影響著所運(yùn)用的方法與途徑，同時(shí)還決定著成果的水平、價(jià)值及發(fā)展前途。因此，在第一年生物醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)科目系統(tǒng)整合與學(xué)習(xí)之后，則完成培養(yǎng)環(huán)節(jié)第一步，進(jìn)入科研選題階段。研究生的選題要與導(dǎo)師的科研項(xiàng)目相結(jié)合、與生物醫(yī)學(xué)工程的學(xué)術(shù)前沿相結(jié)合，同時(shí)也要強(qiáng)調(diào)與理工醫(yī)多學(xué)科相結(jié)合。科研選題必須在足夠的調(diào)研、文獻(xiàn)閱讀甚至科學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，否則就是無源之水，很難繼續(xù)。譬如，醫(yī)學(xué)圖像處理領(lǐng)域的科研選題不僅要與圖像處理的相關(guān)知識(shí)掛鉤，還與相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)緊密相連，因此，我們必須要查閱大量的關(guān)于圖像處理、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷等的相關(guān)文獻(xiàn)，必要時(shí)還得與醫(yī)院合作，參加醫(yī)院的短期培訓(xùn)等。另外，科研選題還要注意團(tuán)隊(duì)協(xié)作，有些大的科研課題不是一兩個(gè)人能夠完成的，而是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，由博士、碩士組成的團(tuán)隊(duì)完成的，因此，科研選題也需在整個(gè)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下合作分工，共同參與。

3.2 中期考核

研究生的培養(yǎng)是一項(xiàng)較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到學(xué)科建設(shè)、導(dǎo)師隊(duì)伍、科研實(shí)力、教、學(xué)、管等多個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都離不開嚴(yán)格的管理，而管理的核心問題是要建立淘汰機(jī)制。研究生中期考核作為研究生的淘汰機(jī)制之一，對(duì)研究生的質(zhì)量調(diào)控和把關(guān)起著重要的作用。在整個(gè)研究生的培養(yǎng)過程中，中期考核處在一個(gè)承前啟后的重要位置。“承前”，是指經(jīng)過一年半到兩年的學(xué)習(xí)與科研參與后，研究生基本掌握了本領(lǐng)域的重要理論和一定的科研技能，了解了該研究領(lǐng)域的相關(guān)背景；“啟后”，是指有必要了解研究生對(duì)已學(xué)到的理論和技能是否消化吸收，是否能靈活運(yùn)用。

我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)研究生的中期考核在科研選題之后的研究生第二學(xué)年末進(jìn)行。中期考核不僅包括對(duì)所選課題的進(jìn)展情況檢查，還包括研究生參與學(xué)術(shù)活動(dòng)的積極性。研究生在第一學(xué)年末完成選題，其后則必須進(jìn)行為期一年的課題研究與實(shí)踐活動(dòng)，將所學(xué)理論與實(shí)踐或?qū)嶒?yàn)相結(jié)合，以實(shí)踐來驗(yàn)證與豐富理論，并尋求新的方法解決實(shí)踐過程中出現(xiàn)的新問題。中期考核實(shí)際上是對(duì)研究生科研、協(xié)作與創(chuàng)新能力不斷提升的過程。另外，研究所經(jīng)常邀請(qǐng)一些在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域取得突出業(yè)績(jī)的國(guó)內(nèi)外知名學(xué)者來校講學(xué)或作學(xué)術(shù)報(bào)告，這是所有研究生必須參與且嚴(yán)格考核的。另外，我們的研究生每人每周舉行一次學(xué)術(shù)匯報(bào)，課題組老師的所有學(xué)生必須參與，匯報(bào)后老師給予點(diǎn)評(píng)及相關(guān)指導(dǎo)意見。

3.3 論文答辯

學(xué)位論文作為研究生教育的重要組成部分，也是研究生教育的總結(jié)性成果，集中反映了研究生的綜合知識(shí)體系、專業(yè)知識(shí)、創(chuàng)新能力和研究水平。教育部規(guī)定研究生在申請(qǐng)學(xué)位時(shí)必須完成學(xué)位論文答辯，它是每一位研究生培養(yǎng)過程中的必要和重要環(huán)節(jié)。因此，在研究生培養(yǎng)的第三年就是學(xué)位論文的整理與撰寫，在第三年末進(jìn)行學(xué)位論文答辯，每位研究生必須通過論文答辯委員會(huì)公開統(tǒng)一的答辯評(píng)審后才允許畢業(yè)。通過學(xué)位論文答辯，可以檢驗(yàn)研究生課程學(xué)習(xí)的效果，衡量研究生的創(chuàng)新能力，考察研究生在文獻(xiàn)檢索、資料運(yùn)用、論文寫作、觀點(diǎn)論證和辯駁等方面的水平和技巧；對(duì)于學(xué)校而言，研究生學(xué)位論文答辯是檢驗(yàn)研究生教育質(zhì)量的主要依據(jù)；對(duì)于導(dǎo)師而言，研究生學(xué)位論文答辯是檢驗(yàn)導(dǎo)師指導(dǎo)質(zhì)量的主要依據(jù)。可以說，研究生學(xué)位論文答辯是研究生教育中重要、嚴(yán)肅的環(huán)節(jié)。我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)研究生在學(xué)位論文答辯之前必須先由學(xué)校統(tǒng)一，也就是要求每位研究生的學(xué)位論文必須是自身學(xué)習(xí)研究成果的總結(jié)與提煉，如果與“中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)”上所有論文的累計(jì)重復(fù)率超過5%，則論文必須發(fā)回重改，且重改次數(shù)不能超過2次，否則推遲半年至一年時(shí)間才能允許答辯。研究生論文之后，碩士學(xué)位論文由研究所統(tǒng)一匿名送至本所的相關(guān)老師評(píng)審，博士學(xué)位論文則一式三份全部由學(xué)校研究生院統(tǒng)一匿名郵寄至設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)博士點(diǎn)的全國(guó)三所不同高校，再由這些高校的研究生院根據(jù)論文題目指定評(píng)審專家，這些高校不能在本省，也不能在同一省或市。當(dāng)然，由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)研究生的理工醫(yī)跨學(xué)科培養(yǎng)性質(zhì)，各高校研究生院在送審論文時(shí)，可以送至與之相關(guān)的學(xué)科專家評(píng)審。如醫(yī)學(xué)圖像處理領(lǐng)域的論文可以送至從事圖像處理與模式識(shí)別研究的專家評(píng)審，也可送至從事計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)圖像處理研究方向的專家評(píng)審。

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【關(guān)鍵詞】Photoshop 醫(yī)學(xué)論文 圖片整合

1 醫(yī)學(xué)論文圖片整合過程中常見的問題

醫(yī)學(xué)工作者在論文撰寫過程中常常遇到圖片的調(diào)色、圖片格式的轉(zhuǎn)換、像素的設(shè)置、多個(gè)單幅圖片向一副圖片的整合等諸多問題，由于圖片處理技巧的缺失，往往造成圖片處理不符合期刊的要求，延誤論文撰寫和發(fā)表的進(jìn)度，筆者就醫(yī)學(xué)期刊論文圖片處理要求，就多個(gè)單幅圖片向一副圖片的整合（包含序號(hào)和標(biāo)尺的添加）處理技巧做一針對(duì)性的介紹。

2 Photoshop在醫(yī)學(xué)論文圖片整合中的應(yīng)用

2.1 Photoshop版本的選擇

本文軟件選擇Photoshop cs2.0簡(jiǎn)體中文版，cs2.0版雖然是Photoshop較為早期的版本，但具有該軟件最基本和最常用的功能，cs2.0中文版的優(yōu)勢(shì)是軟件本身只有數(shù)百兆，占用內(nèi)存小，刪減了不常用的功能，對(duì)計(jì)算機(jī)配置要求較低，且已被漢化便于操作使用，完全能滿足對(duì)醫(yī)學(xué)論文圖片處理的要求。

2.2 多個(gè)單幅圖片向一副圖片的整合

本文以四副單個(gè)圖片整合為一副圖片為例，在軟件中依次將四副單個(gè)圖片打開，任選一幅圖片點(diǎn)擊菜單欄圖像-圖像大小，并記錄圖片的寬度、高度及分辨率；空白背景圖層構(gòu)建：點(diǎn)擊菜單欄文件-新建，參數(shù)設(shè)置：高度和寬度設(shè)置約為單幅圖片的二倍多一些（空白圖片上放置四幅圖片），像素設(shè)置與單幅圖像素一致（圖1）；四幅圖片移動(dòng)至空白圖層：選擇工具欄移動(dòng)工具，依次拖動(dòng)四幅圖片至空白圖層，形成一個(gè)多圖層圖片，同時(shí)關(guān)閉原四副圖片，在活動(dòng)圖層面板分別點(diǎn)擊“圖層1-4”文字給每張圖片針對(duì)性命名；圖片的排版：以四副圖片平排各兩張為例，使用工具欄移動(dòng)工具分別移動(dòng)各張圖片至大置，在軟件上、下刻度線上拖動(dòng)形成交叉參照線用于精確定位（參照線不會(huì)被保存至圖片），圖片與圖片間的距離根據(jù)期刊要求參照刻度線確定，操作同時(shí)可使用放大鏡功能放大圖層，使用鍵盤上下左右進(jìn)行微量精準(zhǔn)調(diào)節(jié)（圖2）。

2.3 圖片序號(hào)和標(biāo)尺的添加

序號(hào)的添加：點(diǎn)擊圖層面板下部“創(chuàng)建新圖層”，選擇新圖層，點(diǎn)擊“排版文字工具”并選擇字體和字體大小，在空白圖層上依次鍵入ABCD，并分別拖動(dòng)文字至圖片右下角，可使用參照線進(jìn)行準(zhǔn)確定位；標(biāo)尺的添加：標(biāo)尺是醫(yī)學(xué)論文表示圖中顯微結(jié)構(gòu)大小的參照線，新建空白圖層并雙擊文字重新命名“標(biāo)尺”，選擇“標(biāo)尺”圖層，點(diǎn)擊選擇“矩形選框工具”，在標(biāo)尺圖層中建立矩形空白選取，然后點(diǎn)擊菜單欄編輯-填充，顏色使用黑色（可根據(jù)需要變換顏色），Ctrl+D取消選區(qū)，快捷鍵Ctrl+T可通過控制滑塊調(diào)節(jié)標(biāo)尺的長(zhǎng)度和寬度。

2.4 圖片的保存

圖片保存常用格式有三種：JPEG、TIFF和PSD，三種格式各有特點(diǎn)。JPEG格式壓縮量較大，圖片數(shù)據(jù)容量較小，為常用格式，TIFF格式壓縮量小，圖片數(shù)據(jù)容量較大，但圖片顯示細(xì)節(jié)較好。PSD格式是多個(gè)圖層并存能夠被Phtoshop識(shí)別的一種圖片格式，嚴(yán)格來說并不是圖片，但它能保存圖片的圖層原始狀態(tài)，其優(yōu)勢(shì)是為圖片的修改做了備份儲(chǔ)備。

3 結(jié)語

Photoshop軟件功能強(qiáng)大使用方便，在各個(gè)領(lǐng)域應(yīng)用十分廣泛，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤其是醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)領(lǐng)域使用最為常見，熟練掌握該軟件的操作技巧在醫(yī)學(xué)工作者圖片處理過程中能起到事半功倍的效果。本文除了以文字形式介紹外還制作了相關(guān)操作屏幕錄像視頻供交流學(xué)習(xí)（https：///cknZu4Xy9Dk9w 訪問密碼 d954），旨在為醫(yī)學(xué)工作者論文圖片處理提供一些基礎(chǔ)性操作幫助。

（通訊作者：李明）

參考文獻(xiàn)

[1]陳瑛，龔著琳，蘇懿，等.以能力培養(yǎng)為導(dǎo)向的“醫(yī)學(xué)圖像處理與分析”研究生課程教學(xué)改革初探[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010（06）：79-80.

[2]蔣斌.Photoshop實(shí)用教程[M].電子工業(yè)出版社，2004：15-18.

[3]馬月進(jìn).Photoshop圖像處理課程案例教學(xué)實(shí)踐[J].計(jì)計(jì)算機(jī)教育，2010（02）：87-89.

[4]張昌林，陳 素，李 彬，陳健美.多媒體技術(shù)及其醫(yī)學(xué)應(yīng)用[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：111-161.

[5]張屹，黃欣，謝浩泉，等.交互式微視頻教學(xué)資源的研發(fā)與應(yīng)用――以“教育技術(shù)學(xué)研究方法”為例[J].電化教育研究，2013（05）：48-54.

作者簡(jiǎn)介

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2.聯(lián)系醫(yī)院的醫(yī)生前來講課。由于課程具有跨學(xué)科性質(zhì)，這種課程需要其他學(xué)科的知識(shí)。而本學(xué)科的教師雖然具有一定的跨學(xué)科知識(shí)背景，但畢竟其主導(dǎo)學(xué)科還是法學(xué)或法理學(xué)，在其他學(xué)科方面的學(xué)識(shí)顯然不如這個(gè)領(lǐng)域的專家。所以，邀請(qǐng)其他學(xué)科的教師或研究人員前來授課就顯得很有必要。而對(duì)于法律心理實(shí)驗(yàn)課程而言，這方面主要是請(qǐng)醫(yī)院的醫(yī)生前來上課。這里包含了以下三類，一類是神經(jīng)科專業(yè)的醫(yī)生，其為我們講解腦神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)。部分高學(xué)歷的醫(yī)生由于擁有系統(tǒng)的碩士、博士乃至博士后的教育和科研知識(shí)，甚至還可能從事過“認(rèn)知”領(lǐng)域的生理研究，就能夠從“生理心理學(xué)”的“認(rèn)知”角度為我們講解實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方案、流程等對(duì)實(shí)驗(yàn)特別有意義的問題。

3.帶領(lǐng)學(xué)生前往實(shí)驗(yàn)室參觀。由于法學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)工科和醫(yī)科的實(shí)驗(yàn)室一般都比較陌生，如果他們對(duì)醫(yī)療設(shè)備或者醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室沒有相關(guān)的認(rèn)識(shí)，就不可能設(shè)計(jì)出好的實(shí)驗(yàn)方案，因此，非常有必要讓他們參觀實(shí)驗(yàn)室或者醫(yī)療設(shè)備。在參觀的過程中，由醫(yī)務(wù)和實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解，其中包括儀器、操作流程和儀器軟件的介紹。老師和學(xué)生甚至可以進(jìn)一步接觸機(jī)器，如進(jìn)入密封的磁共振室，躺入磁共振儀器內(nèi)模擬作為實(shí)驗(yàn)的受試者。這樣，他們能夠親身體會(huì)到躺在儀器內(nèi)接受檢查或?qū)嶒?yàn)者的境況，設(shè)計(jì)出更加切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)方案。從事“法律認(rèn)知科學(xué)”實(shí)驗(yàn)的儀器設(shè)備與“醫(yī)學(xué)治療和檢查”的實(shí)驗(yàn)設(shè)備雖然相同，但是依舊存在一些差別。如磁共振機(jī)器，一般醫(yī)學(xué)治療目的進(jìn)行的檢查往往只需要運(yùn)用“1.5T”級(jí)別的機(jī)器；雖然這種級(jí)別的機(jī)器也能運(yùn)用于“法律認(rèn)知科學(xué)”實(shí)驗(yàn)，但是相關(guān)實(shí)驗(yàn)對(duì)儀器的要求往往更高，通常要求是“3.0T”級(jí)，此級(jí)別儀器在普通醫(yī)學(xué)檢查中的運(yùn)用就比較少；認(rèn)知科學(xué)實(shí)驗(yàn)的磁共振儀器甚至使用到高達(dá)“12T”級(jí)別。

二、帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)工作

1.通讀實(shí)驗(yàn)報(bào)告。法律認(rèn)知科學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)論文很多，必須進(jìn)行大范圍的選題篩選。粗略篩選之后的論文，由任課教師組織學(xué)生進(jìn)行研讀。研讀的目的有兩個(gè)，一是看看研究現(xiàn)狀，知道他人的研究進(jìn)程、重點(diǎn)、熱點(diǎn)和難點(diǎn)。通過這些研讀，我們就能夠根據(jù)現(xiàn)有的研究進(jìn)度，選擇尚未研究（發(fā)表的）而又可能比較重要的一些問題，這些問題就是日后實(shí)驗(yàn)選題的大致范圍。二是參考他們的研究手段、流程，對(duì)他們的研究方法進(jìn)行借鑒。現(xiàn)在發(fā)表的論文，一般都會(huì)大致介紹實(shí)驗(yàn)的流程。然而，學(xué)術(shù)論文畢竟不是實(shí)驗(yàn)報(bào)告，其更多側(cè)重于問題的提出、解決和分析，流程的介紹往往比較粗糙。當(dāng)然，部分學(xué)術(shù)論文也有比較詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)流程，對(duì)此類論文的仔細(xì)研習(xí)，就能對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)產(chǎn)生比較大的影響。①

2.對(duì)主題進(jìn)行社會(huì)科學(xué)的探討。在進(jìn)行文獻(xiàn)研讀的基礎(chǔ)上，我們能夠得出大致的可能的研究“主題”，這時(shí)返回法律社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，以法哲學(xué)的視角重新進(jìn)行審閱，才能更好地獲得“生理心理學(xué)”和“人文社會(huì)科學(xué)”之間的自然銜接。在生理自然科學(xué)領(lǐng)域可能可以從事實(shí)驗(yàn)研究的“主題”，還必須獲得“法哲學(xué)”、“法社會(huì)科學(xué)”上的意義。因?yàn)椋械膯栴}雖然在自然科學(xué)上具有很大的研究?jī)r(jià)值，然而從人文社會(huì)科學(xué)的角度看，其意義可能就會(huì)大打折扣（或者意義就不那么直接）。此類論文的價(jià)值更多是在“治療性”而非“認(rèn)知性”。很多人文社會(huì)科學(xué)（法哲學(xué)）的問題雖然意義重大，但從自然科學(xué)（生理心理學(xué)）的角度看，在現(xiàn)階段卻還缺乏研究該問題的“方法”和“設(shè)備”。所以，必須獲得二者的協(xié)調(diào)和平衡。主題的選定是法律認(rèn)知科學(xué)實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)難點(diǎn)。這個(gè)難點(diǎn)意指“我們要解決什么主題”，其既涉及“什么主題十分重要”，又指“對(duì)該主題的研究到什么程度”，還指“現(xiàn)在已經(jīng)具備研究該主題的手段或方法”。

3.組織實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。從法律認(rèn)知科學(xué)實(shí)驗(yàn)的角度看，組織實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的第一步是設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，這是最重要的一步。設(shè)計(jì)何種方案、設(shè)計(jì)何種場(chǎng)景、設(shè)計(jì)何種問題，以及何種音像、問卷材料，都關(guān)系到實(shí)驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)與否。這也是法律認(rèn)知科學(xué)實(shí)驗(yàn)的第二個(gè)難點(diǎn)。我們要設(shè)計(jì)出一些“場(chǎng)景”或者“問題”，讓受試者在這種環(huán)境下能更真實(shí)地思考或者表達(dá)情緒，從而得出比較真實(shí)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。西方國(guó)家在以往的研究中，存在比較巧妙的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，例如對(duì)于道德中不公正問題的容忍情況，研究者在最后通牒實(shí)驗(yàn)中，部分受試者拒絕接受不公平的分配方案，這是其情緒化的表現(xiàn)。該實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)如下②：19名（方案接受者，“responder”）接受磁共振掃描，共進(jìn)行了30輪游戲，對(duì)手（方案的提出者，“offer”）部分是人，部分是計(jì)算機(jī)。每次都涉及10美元的瓜分。對(duì)手所提出的方案中，一半是公平的（對(duì)半開），剩下的為2次“9比1”，2次“8比2”，1次“7比3”；在這些方案中，方案提出者的分配比例較大，而接受者的比例較小。結(jié)果是，對(duì)于公平的方案，方案接受者都接受了；越不公平的方案，則參與者的接受率越低，“7比3方案”至“對(duì)半開方案”的所有方案（即“5∶5”，“6∶4”，“7∶3”）都被接受了。在“9比1”和“8比2”兩種方案中，如果“方案提出者是人”，則其方案的接受率低于“方案的提出者是計(jì)算機(jī)”。這就意味著方案接受者對(duì)于不公平方案存有情感性反應(yīng)。這種不公平引發(fā)的腦區(qū)為：兩側(cè)前腦島（bilateralan-teriorinsula）、背外側(cè)前額葉皮層（dorsolateralprefrontalcortex，DLPFC）、前扣帶回（anteriorcingulatecortex）。這證明了兩側(cè)前腦島（bilateralanteriorinsula）厭惡不公平，作為負(fù)面情感的腦區(qū)，其反映出了對(duì)于不公平方案的厭惡。諸如此類實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)非常巧妙，就能夠?yàn)槲覀冞M(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)提供設(shè)計(jì)上的參考或模仿。

4.進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)之后，有必要進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的可實(shí)施程度。這種預(yù)實(shí)驗(yàn)，可以提升實(shí)驗(yàn)者的信心，也可以作為申請(qǐng)相關(guān)課題的依據(jù)。更為重要的是，預(yù)實(shí)驗(yàn)還可以檢測(cè)實(shí)驗(yàn)的可行性，對(duì)可能出現(xiàn)的問題或缺陷進(jìn)行適當(dāng)?shù)男拚Ｔ陬A(yù)實(shí)驗(yàn)之后，還必須進(jìn)行志愿者的招募和篩選。

三、實(shí)驗(yàn)操作

實(shí)驗(yàn)操作是實(shí)驗(yàn)的核心狀態(tài)。法律認(rèn)知科學(xué)的實(shí)驗(yàn)流程具有自己的特殊性，其與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)相比通常更簡(jiǎn)單。其運(yùn)用的儀器設(shè)備有核磁共振（FMRI）、眼動(dòng)儀和腦電圖等，其中核磁共振最為典型。該儀器不僅運(yùn)用于醫(yī)學(xué)治療和研究，現(xiàn)在還廣泛運(yùn)用于認(rèn)知科學(xué)的各類研究。核磁共振運(yùn)用于法律認(rèn)知科學(xué)的研究，主要優(yōu)點(diǎn)在于其定位非常準(zhǔn)確（雖然時(shí)間上稍有遲滯）。由于實(shí)驗(yàn)的磁共振儀器操作是高度專業(yè)化工作（而且機(jī)器極為昂貴），只能由專業(yè)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行操作，因此法學(xué)教師和學(xué)生不能從事，在此不做詳細(xì)介紹。

四、實(shí)驗(yàn)之后的分析總結(jié)

實(shí)驗(yàn)之后的分析總結(jié)屬于實(shí)驗(yàn)的后期工作，主要是數(shù)據(jù)、圖像分析，以及人文社會(huì)科學(xué)分析總結(jié)。

1.數(shù)據(jù)、圖像分析。數(shù)據(jù)分析具有客觀性，需要專業(yè)的實(shí)驗(yàn)工作人員進(jìn)行數(shù)據(jù)和圖像的分析。法律認(rèn)知科學(xué)實(shí)驗(yàn)主要運(yùn)用核磁共振儀器，對(duì)于腦區(qū)圖像的要求比較高，還需要比較好的核磁共振配套分析軟件，對(duì)此進(jìn)行精細(xì)的分析。此類軟件一般只有磁共振專業(yè)技術(shù)人員才會(huì)使用，由他們進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)圖像分析比較科學(xué)。如果涉及大量的數(shù)據(jù)分析和必須建立數(shù)據(jù)模型，則還需要數(shù)學(xué)專業(yè)人士進(jìn)行相關(guān)的工作。此外，除了實(shí)驗(yàn)工作人員和數(shù)學(xué)人才外，還需要神經(jīng)科專業(yè)醫(yī)師或者認(rèn)知神經(jīng)學(xué)專家對(duì)此類數(shù)據(jù)和圖像進(jìn)行“認(rèn)知神經(jīng)心理”方面的分析。這種分析就是我們后期進(jìn)行人文社會(huì)分析和理論化的基礎(chǔ)。

2.進(jìn)行相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)分析總結(jié)。與前一步工作的科學(xué)性和客觀性相比，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行人文社會(huì)科學(xué)的分析總結(jié)則具有一定的主觀性質(zhì)。我們需要從已有的數(shù)據(jù)和圖像，根據(jù)我們需要解決的人文社科（法哲學(xué)）主題進(jìn)行解讀。這種解讀是人文社科的解讀，是運(yùn)用實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和圖像得出人文社科的結(jié)論。所以，一定的主觀性是原有的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路和人文社科理論基礎(chǔ)的延續(xù)。現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)的理論分析，如道德的情感性實(shí)驗(yàn)，就需要根據(jù)道德哲學(xué)理論進(jìn)行分析；“先天犯罪人”問題的實(shí)驗(yàn)，這就需要根據(jù)刑法哲學(xué)理論進(jìn)行相關(guān)探討。

篇（5）

計(jì)算機(jī)化病歷是醫(yī)學(xué)信息學(xué)的一個(gè)重要研究方向。它是指存在一個(gè)系統(tǒng)中的電子病歷，這個(gè)系統(tǒng)可支持使用者獲得完整、準(zhǔn)確的資料；提示和警示醫(yī)療人員；給予臨床決策服務(wù)；連接管理、書刊目錄、臨床基礎(chǔ)知識(shí)以及其他設(shè)備[2]。電子病歷的優(yōu)點(diǎn)如下：完整的電子病歷存儲(chǔ)系統(tǒng)支持多個(gè)用戶同時(shí)查看，保證個(gè)人醫(yī)療信息的共享與交流。通過網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)師可以在家中或在世界任何一個(gè)角落隨時(shí)獲得患者的電子病歷。同時(shí)可根據(jù)不同的用戶給予不同的資料查詢權(quán)限，從而保證了病歷的安全性。授權(quán)用戶在適當(dāng)時(shí)間才能查看合適的病歷。

此外，電子病歷不再是一個(gè)被動(dòng)的醫(yī)療記錄。通過與圖像信息的整合，可提供實(shí)時(shí)醫(yī)療監(jiān)控，藥物劑量查詢等多種功能。電子病歷已成為新興信息技術(shù)和信息工具的基礎(chǔ)。

電子病歷目前可大致分為單機(jī)電子病歷和網(wǎng)上電子病歷兩種。網(wǎng)上電子病歷的優(yōu)點(diǎn)是采用了ASP服務(wù)器提供全球，安全性與數(shù)據(jù)完整性則由ASP供應(yīng)商解決；缺點(diǎn)則是數(shù)據(jù)不在醫(yī)師所工作的計(jì)算機(jī)上。

雖然醫(yī)療界投入巨資，電子病歷仍存在許多問題亟待解決[3]。首先，病歷數(shù)據(jù)的輸入界面仍不夠簡(jiǎn)單；其次，電子病歷需要統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)用語標(biāo)準(zhǔn)。目前，美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書館已制定出統(tǒng)一醫(yī)學(xué)用語系統(tǒng)(unified medical language system，UMLS)，這一系統(tǒng)包含了近一百萬個(gè)術(shù)語描述醫(yī)學(xué)概念。一旦該系統(tǒng)得以推廣，將極大地促進(jìn)全球醫(yī)學(xué)用語的標(biāo)準(zhǔn)化。

二、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)與其他工業(yè)系統(tǒng)有很大的不同。畢業(yè)論文不同的部門對(duì)信息的要求不同，這是對(duì)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)最大的挑戰(zhàn)。例如，信息系統(tǒng)用戶可分為基本用戶和二級(jí)用戶，基本用戶包括醫(yī)師和其他護(hù)理人員；二級(jí)用戶則包括醫(yī)療保險(xiǎn)公司、政府醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等。不同用戶需要的信息不同，導(dǎo)致信息管理的復(fù)雜性。同時(shí)，如何有效地利用不同的信息系統(tǒng)解決不同的醫(yī)療管理也日益成為人們重視的課題。

信息系統(tǒng)包括實(shí)驗(yàn)測(cè)試系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備訂購(gòu)與維護(hù)系統(tǒng)及影像圖片存儲(chǔ)與交換系統(tǒng)等，存儲(chǔ)于不同的計(jì)算機(jī)和不同的信息網(wǎng)絡(luò)中。對(duì)于特定的用戶來說，前端界面可能有所不同，但是后端數(shù)據(jù)必須是一體化和標(biāo)準(zhǔn)化的。

醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)包括企業(yè)資源規(guī)劃系統(tǒng)(ERP)、患者關(guān)系管理系統(tǒng)(patient relationship manage—ment，PRM)、數(shù)據(jù)挖掘及決策支持系統(tǒng)等|4 J。ERP技術(shù)在商業(yè)領(lǐng)域取得巨大成功，近年來，其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也得到廣泛應(yīng)用。其特點(diǎn)是將企業(yè)信息整合為一體(整合的數(shù)據(jù)庫(kù))，所以各系統(tǒng)都提供一致的數(shù)據(jù)。一次輸入，多次使用，有效地降低了輸入費(fèi)用，并保證各系統(tǒng)得到完整、實(shí)時(shí)、一致的數(shù)據(jù)。其次，ERP系統(tǒng)可用來決策醫(yī)療設(shè)備訂購(gòu)、管理和維護(hù)，例如通過一個(gè)整合的數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)病床的使用率，ERP系統(tǒng)可自動(dòng)選擇最合適的時(shí)間對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。PRM是側(cè)重于患者需求的信息管理系統(tǒng)。PRM 記錄患者生活習(xí)慣、個(gè)人病史、家庭病史以及過敏反應(yīng)等，醫(yī)院從而可提供更加個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)通過PRM，患者也可向醫(yī)院詢問醫(yī)療方案。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)療管理上也日益重要，這種技術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是降低成本，為醫(yī)師提供最有價(jià)值的信息，從而提高醫(yī)療診斷的質(zhì)量。Bresnahan[5]指出，上千種的服務(wù)、多種治療方案以及相互關(guān)系使信息系統(tǒng)越來越復(fù)雜，而這種復(fù)雜性推動(dòng)了數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)療上的使用，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其在銀行業(yè)和零售業(yè)的應(yīng)用范圍。

三、醫(yī)療決策系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)實(shí)踐最重要的是作出正確的醫(yī)療診斷，因此醫(yī)學(xué)信息學(xué)將研究重點(diǎn)也放在決策系統(tǒng)上。碩士論文決策系統(tǒng)不僅需要先進(jìn)的信息科學(xué)技術(shù)和工具，而且需要理解醫(yī)師如何利用推理知識(shí)作出醫(yī)療判斷。

當(dāng)前決策系統(tǒng)主要基于兩種方法論：著重于統(tǒng)計(jì)分析的定量分析法，以及側(cè)重于邏輯推理的專家系統(tǒng)法。定量分析法產(chǎn)生于上世紀(jì)50和60年代，主要用于解決心臟疾病和異常疼痛等臨床問題。早期系統(tǒng)以概率決策理論為解決問題的依據(jù)。最新的此類系統(tǒng)以美國(guó)Stanford大學(xué)PANDA項(xiàng)目最為著名[6]。PANDA項(xiàng)目使用了決策分析技術(shù)，主要應(yīng)用于胎兒期診斷，根據(jù)概率分析方法對(duì)胎兒期中的問題作出最有利于患者的選擇。專家系統(tǒng)法以邏輯推理為解決問題的核心。最著名的第一代專家系統(tǒng)是MYCIN系統(tǒng)[7]。此系統(tǒng)主要用于對(duì)多種傳染病的診斷和治療，其中的醫(yī)學(xué)知識(shí)不是包含于工具中，而是存儲(chǔ)在規(guī)則中。第二代專家系統(tǒng)則以Asgaard系統(tǒng)最為成功[8]。系統(tǒng)大大擴(kuò)展了MYCIN 的功能，并補(bǔ)充了一系列的推理方法，其中包含了所有相關(guān)領(lǐng)域中的復(fù)雜知識(shí)。通過與數(shù)據(jù)庫(kù)的連接，系統(tǒng)可自動(dòng)提取帶有時(shí)間標(biāo)志的數(shù)據(jù)，而這種功能則使系統(tǒng)可針對(duì)某個(gè)患者作出特定階段最適合的治療方式。另外通過反溯法可比較不同的醫(yī)療護(hù)理，并作出相應(yīng)的質(zhì)量報(bào)告。

四、影像信息學(xué)技術(shù)

自上世紀(jì)70年代中期，以計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著數(shù)學(xué)、生物物理學(xué)和工程模型學(xué)蓬勃發(fā)展起來。但是由于各類學(xué)術(shù)會(huì)議側(cè)重于影像，而忽視了信息學(xué)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)科發(fā)展緩慢。

直到近年，界面友好的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)庫(kù)與二維、三維結(jié)構(gòu)及可視化的結(jié)合將醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)帶入了一個(gè)嶄新的時(shí)代。開始于1990年的“可視人”項(xiàng)目提供了大量的人體模擬圖像，這一技術(shù)的廣泛應(yīng)用帶動(dòng)了各類解剖學(xué)教育軟件的開發(fā)，更為重要的是引發(fā)了關(guān)于模型、摸擬及大型數(shù)字化圖像搜索等一系列的信息學(xué)問題。同一時(shí)間開始的“人類大腦”項(xiàng)目則直接導(dǎo)致了大量關(guān)于大腦數(shù)據(jù)圖譜登記、分Shanghai Med J，2004，VoI 27，No 9區(qū)等課題的開展。新的信息學(xué)、生物計(jì)量學(xué)、計(jì)算圖像學(xué)的結(jié)合，使人們重新認(rèn)識(shí)到影像信息與模擬學(xué)的重要性。

轉(zhuǎn)貼于 現(xiàn)代影像信息學(xué)研究的重點(diǎn)包括圖像傳遞標(biāo)準(zhǔn)、傳遞規(guī)則、醫(yī)學(xué)術(shù)語、信息壓縮、圖像數(shù)據(jù)庫(kù)索引及圖像病例傳遞安全等。從“虛擬細(xì)胞”[9]到“虛擬人”[10]，當(dāng)前影像信息學(xué)從分子水平、細(xì)胞水平、組織水平到個(gè)體都得到廣泛的應(yīng)用。然而，醫(yī)學(xué)信息學(xué)面臨著更多亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題。影像信息的完整化需要更深層的科學(xué)、技術(shù)和醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)合，包括對(duì)二維和三維圖像自動(dòng)分區(qū)與注冊(cè)的新技術(shù)；數(shù)據(jù)抽象與概括；圖像數(shù)據(jù)庫(kù)中生物多樣性來解釋群體圖像數(shù)據(jù)和表現(xiàn)型與基因型之間的關(guān)系；開發(fā)醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)注釋語言整合高級(jí)圖像系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)等。

五、遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)

隨著寬帶網(wǎng)進(jìn)入千家萬戶，遠(yuǎn)距離傳遞診斷和患者管理信息成為可能，遠(yuǎn)程醫(yī)療成為新的研究熱點(diǎn)。通過網(wǎng)絡(luò)電視和無線技術(shù)，使醫(yī)師及患者能隨時(shí)傳遞相應(yīng)的醫(yī)學(xué)相關(guān)信息，從而為遠(yuǎn)程醫(yī)療開創(chuàng)了更為廣闊的應(yīng)用前景。然而遠(yuǎn)程醫(yī)療昂貴的醫(yī)療費(fèi)用使其現(xiàn)階段只限于特定的人群。

互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)提供了圖片和文字傳輸?shù)慕橘|(zhì)，而且為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了海量的信息數(shù)據(jù)。英語論文在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下，醫(yī)師不僅可以全球共享醫(yī)學(xué)資源，而且可以針對(duì)某一特殊病例進(jìn)行廣泛的交流。例如，美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書館提供醫(yī)藥在線(MEDLINE)數(shù)據(jù)庫(kù)，其成員可查看、打印各類文獻(xiàn)資料；醫(yī)學(xué)網(wǎng)(CLINICWEB)則提供所有臨床信息的索引，是醫(yī)學(xué)界常用的搜索引擎。同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為一些身患相同病癥人群的相互交流提供了可能，此類患者交流組織的形成有利于自我尋找最合適的治療。

六、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的重要性

電子病歷和病案的大量應(yīng)用、醫(yī)療設(shè)備和儀器的數(shù)字化，使得醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)的信息容量不斷地膨脹。然而簡(jiǎn)單存儲(chǔ)信息只是數(shù)據(jù)庫(kù)的低端操作，數(shù)據(jù)的集成和分析以及醫(yī)學(xué)決策和知識(shí)的自動(dòng)獲取才是信息學(xué)研究的重點(diǎn)。要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加工和分析，數(shù)據(jù)必須以特定的結(jié)構(gòu)方式來存儲(chǔ)。數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)允許計(jì)算機(jī)輕易地傳遞符號(hào)和像素，并大大提高信息處理的速度。然而，這種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)不是僅由輸入來決定的，醫(yī)護(hù)人員必須有一約定俗成的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，并為社會(huì)所公認(rèn)。這一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)明確了數(shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)的特殊符號(hào)所具有的涵義。其作用正如字典一樣，起到咨詢和定義的功能。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)又可分為文字標(biāo)準(zhǔn)和信息標(biāo)準(zhǔn)。

文字標(biāo)準(zhǔn)是指標(biāo)準(zhǔn)必須以文字形式表示，而不能以圖像形式表達(dá)，國(guó)際上稱為醫(yī)療數(shù)據(jù)系統(tǒng)，它包括一系列有特定涵義的單詞。意識(shí)到標(biāo)準(zhǔn)的重要性，越來越多的醫(yī)學(xué)和信息組織參與到此標(biāo)準(zhǔn)的制訂中來。其中最著名的為美國(guó)病理協(xié)會(huì)制訂的人類與獸類醫(yī)學(xué)系統(tǒng)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)SNOMED和英國(guó)健康中心制訂的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)Read Codes。

信息標(biāo)準(zhǔn)則同時(shí)定義文字和圖像數(shù)據(jù)。當(dāng)今最通用的信息標(biāo)準(zhǔn)稱為HL7(Health Level Seven)，也可稱為標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議，其中又包括醫(yī)學(xué)數(shù)字化圖像和傳遞標(biāo)準(zhǔn)(DICOM)。HL7標(biāo)準(zhǔn)確定了數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中信息傳遞的順序和格式，涵蓋了實(shí)驗(yàn)測(cè)試術(shù)語、藥品設(shè)備采購(gòu)術(shù)語、收費(fèi)術(shù)語、出院轉(zhuǎn)院術(shù)語及電子監(jiān)護(hù)術(shù)語等，并提供了一種類似于數(shù)據(jù)庫(kù)的結(jié)構(gòu)，利于患者信息在電子病歷系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)等多種數(shù)據(jù)系統(tǒng)中傳遞。

DICOM可明確圖像在數(shù)據(jù)流傳遞過程中壓縮和加密的格式，并確定CT圖像或B超圖像在數(shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)的方式。

七、結(jié)語

醫(yī)學(xué)信息學(xué)是計(jì)算機(jī)技術(shù)、生物物理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等與現(xiàn)代醫(yī)療結(jié)合的新興學(xué)科，也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院管理水平和降低成本的必然結(jié)果。這一學(xué)科需要多領(lǐng)域科研人員和醫(yī)務(wù)工作者的大力合作。可以預(yù)見，不久的將來醫(yī)學(xué)信息學(xué)將在醫(yī)院管理、教學(xué)和科研、疾病的預(yù)防、診斷和治療等方面發(fā)揮巨大和不可替代的作用，并將帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)學(xué)界的革新。

參考文獻(xiàn)

1 Greenes RA ．Shortliffe EH．Medical informatics：an emerging a-cademic discipline and institutional priority．JAMA，1990，263：1114—1120．

2 Stead W W ．Halrlmond W E．Computer-based medical records：the centerpiece of TMR MD Co mput，1988，5：48—62．

3 McDonald CJ The barriers to electronic medical record systems and how to overcome them J Am Med Inform Assoc，1997，4：213—221．

4 Siau K．Health care informatics．IEEE Trans Inf Technol Biome-di．2003．7：1-7．

5 Bresnahan J．Data minging：a delicate operation CIO Mag(on-line)．1997．

6 Owens DK，Shachter RD，Nease RF．Representation and analy-sis of medical decision problems with influence diagrams．Med Decisi Making，1997．17：241—262．

7 Yu VL，F(xiàn)agan LM ，W raith SM ，et a1．Antimicrobial selectionby a computer：A blinded evaluation by infectious disease experts．JAMA，1979，242：1279—1282．

篇（6）

自2002年于暨南大學(xué)攻讀碩士學(xué)位起，楊榮騫選擇現(xiàn)代醫(yī)療儀器作為研究方向，不僅在電子信息、計(jì)算機(jī)應(yīng)用與儀器儀表的理論和設(shè)計(jì)方面打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而且擴(kuò)展了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，緊密結(jié)合臨床對(duì)醫(yī)學(xué)儀器的需求，負(fù)責(zé)企業(yè)規(guī)劃的多項(xiàng)醫(yī)療器械新產(chǎn)品的研發(fā)，完成了婦產(chǎn)康復(fù)治療儀、LEEP手術(shù)系統(tǒng)等5個(gè)產(chǎn)品的研制。

在上海交通大學(xué)攻讀博士學(xué)位期間，他師從中國(guó)無創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開拓者之一陳亞珠院士從事腫瘤物理治療領(lǐng)域的研究。深入研究實(shí)時(shí)溫度測(cè)量的理論和技術(shù)，提出了基于結(jié)構(gòu)光的三維紅外成像方法，在結(jié)構(gòu)光系統(tǒng)標(biāo)定、三維表面數(shù)據(jù)快速重建等方面取得了創(chuàng)新性成果。發(fā)表SCI論文4篇、EI論文3篇，獲國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)1項(xiàng)。

進(jìn)入華南理工大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系任職后，楊榮騫組建和帶領(lǐng)由青年教師、博士生和碩士生組成的科研小組，開展以手術(shù)導(dǎo)航、心功能評(píng)價(jià)和放射治療等為特色方向的理論與應(yīng)用研究，主持承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金及省、市級(jí)科技項(xiàng)目多項(xiàng)。提出基于配準(zhǔn)的四維心臟圖像全自動(dòng)分割、精確近紅外攝像機(jī)標(biāo)定、標(biāo)記點(diǎn)自動(dòng)提取與立體匹配等新方法，設(shè)計(jì)高精度近紅外光學(xué)定位系統(tǒng)，完成了手術(shù)工具的標(biāo)定、跟蹤定位等算法。發(fā)表學(xué)術(shù)論文25篇，其中SCI論文3篇、EI論文7篇；申請(qǐng)國(guó)家發(fā)明專利6項(xiàng)，其中授權(quán)1項(xiàng)；獲軟件版權(quán)1項(xiàng)。

緊跟前沿科技結(jié)合臨床應(yīng)用

隨著生活水平提高和生活方式變化，人類預(yù)期壽命在延長(zhǎng)，但心血管疾病發(fā)病率和死亡率也在不斷上升，對(duì)國(guó)民健康形成巨大威脅。心血管疾病的早期診斷和預(yù)防已成為全球關(guān)注的重大問題。在心臟醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域，常見的有MRI、SPECT、CT、US等，基于不同圖像來源可重建出不同精度的模型。近年出現(xiàn)的雙源CT（DSCT），為采集清晰動(dòng)態(tài)的心臟圖像提供了可靠的影像學(xué)保障，可實(shí)現(xiàn)在無需使用β-受體阻滯劑和不受心率影響的情況下對(duì)心臟病患者進(jìn)行成像。CUDA（computeuni fieddevicear chitecture）是建立在圖形處理單元（graphic proces singunit，GPU）基礎(chǔ)之上的通用計(jì)算開發(fā)平臺(tái)，通過它可以將GPU視為一個(gè)并行數(shù)據(jù)計(jì)算的設(shè)備。利用DSCT提供的良好的心臟斷層圖像，結(jié)合GPU并行計(jì)算能力，為可視化心臟輔助診斷系統(tǒng)的研究提供了良好的醫(yī)學(xué)影像學(xué)和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。

緊跟這項(xiàng)前沿科技，楊榮騫主持完成了“基于GPU的心臟DSCT系列圖像精確分割技術(shù)及三維可視化研究”（中央高校基金面上項(xiàng)目），采用基于模板的配準(zhǔn)技術(shù)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的四維心臟圖像的全自動(dòng)分割，不僅大大減少了醫(yī)生半自動(dòng)分割圖像的時(shí)間，而且提高了分割精度。通過與廣州總醫(yī)院放射科密切合作，還獲得了冠脈灌注測(cè)評(píng)和動(dòng)態(tài)心功能評(píng)價(jià)方法等相關(guān)研究的新成果。將進(jìn)一步結(jié)合臨床影像數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)專家知識(shí)，構(gòu)建符合國(guó)人特征的具有臨床應(yīng)用價(jià)值的輔助診斷和評(píng)價(jià)模型。

在腫瘤開顱手術(shù)前，須先進(jìn)行手術(shù)入路規(guī)劃。目前，神經(jīng)外科醫(yī)生一般是根據(jù)影像學(xué)提供的病灶信息，結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)，采用定性的方法設(shè)計(jì)勾畫開顱部位。由于對(duì)腫瘤的形態(tài)、尺寸及空間位置不能精確量化，往往造成較大切口引起更大損傷，也可能因反復(fù)探查而拖延術(shù)前計(jì)劃時(shí)間。依靠經(jīng)驗(yàn)定性方式的入路規(guī)劃也不利于術(shù)中腦功能區(qū)保護(hù)和有效完全切除腫瘤。如果采用立體定向頭架或神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)，則能精確定位腦部腫瘤，且正確引導(dǎo)手術(shù)入路的方向和深度，但費(fèi)用昂貴、操作繁瑣，難于在醫(yī)院普及。

為克服人工經(jīng)驗(yàn)方法的不足，提高定位精確度，減小手術(shù)損傷，保障手術(shù)的有效性和安全性，楊榮騫團(tuán)隊(duì)成功研究一種不依賴昂貴設(shè)備，且操作簡(jiǎn)便，易于掌握的輔助腫瘤開顱手術(shù)入路規(guī)劃方法和軟件，基于術(shù)前檢查獲取的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，確定腫瘤病灶的三維形態(tài)和空間位置，對(duì)腫瘤、頭皮表面和設(shè)定標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行三維可視化重建。在這個(gè)虛擬半透明可視化模型中可直觀地看到腫瘤在頭皮的投影，人機(jī)界面能夠輔助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)入路規(guī)劃設(shè)計(jì)，以實(shí)際尺寸等比例打印方式輸出規(guī)劃結(jié)果。該項(xiàng)技術(shù)與廣州總醫(yī)院神經(jīng)外科合作研發(fā)，并得到臨床試用60多例，明顯比人工經(jīng)驗(yàn)方法提高了定位精確度，減小了開顱創(chuàng)口，縮短了入路規(guī)劃時(shí)間。該成果的進(jìn)一步研究發(fā)展，將結(jié)合生物力學(xué)機(jī)理研究有效抑制開顱后腦漂移對(duì)腫瘤定位的影響，把電刺激獲取的腦功能區(qū)位置映射到MRI影像中為醫(yī)生提供更豐富的信息規(guī)劃手術(shù)路徑。

致力導(dǎo)航技術(shù)延伸醫(yī)生視覺

手術(shù)導(dǎo)航為微創(chuàng)手術(shù)提供了重要的輔助手段，從一開始就在神經(jīng)外科中得到應(yīng)用和大力發(fā)展，特別是對(duì)顱腦腫瘤手術(shù)治療而言，實(shí)現(xiàn)了手術(shù)醫(yī)生的視覺延伸。通過術(shù)前計(jì)劃和虛擬導(dǎo)航輔助制定詳盡的手術(shù)計(jì)劃，指導(dǎo)術(shù)中精確定位，對(duì)提高手術(shù)精確度，保障手術(shù)安全有效，提高手術(shù)效率發(fā)揮了極大作用。手術(shù)導(dǎo)航是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像、雙目視覺、虛擬可視化、立體定向等技術(shù)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)有機(jī)結(jié)合構(gòu)成的醫(yī)療儀器系統(tǒng)，目前的手術(shù)導(dǎo)航產(chǎn)品最成熟的技術(shù)主要是在術(shù)中導(dǎo)航精確定位部分，已經(jīng)可以達(dá)到較高的跟蹤定位精度。關(guān)于術(shù)前計(jì)劃部分，主要是虛擬手術(shù)研究領(lǐng)域的相關(guān)進(jìn)展，在CT、MRI圖像融合技術(shù)及應(yīng)用軟件方面取得較好成果，但是還未有機(jī)地融入到手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)中。此外，手術(shù)導(dǎo)航的術(shù)后評(píng)估方法已經(jīng)逐漸進(jìn)入研究關(guān)注范圍，但現(xiàn)有進(jìn)展不夠深入，基本未形成示范性有價(jià)值的指導(dǎo)。

篇（7）

近年來，頜面骨骨折的發(fā)生率逐漸增加，由于頜面部解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜，因此準(zhǔn)確地判斷骨折的部位、類型、形態(tài)以及大小、移位等對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要的價(jià)值及意義。近年來，螺旋CT三維成像技術(shù)（MPR及SSD重建技術(shù)）已廣泛地應(yīng)用于頜面部骨骨折的診斷，為臨床治療提供了更為方便、直觀的影像學(xué)資料[1]。本文回顧性分析我院2006年1月～2010年1月應(yīng)用螺旋CT掃描及后處理技術(shù)進(jìn)行MPR及SSD三維重建的50例頜面骨折患者的CT影像學(xué)資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法。

1.1一般資料。

我院2006年1月～2010年1月共收治50例頜面骨骨折患者，其中男39例，女11例。年齡9～65歲，平均40.8歲。受傷原因：車禍傷24例，砸傷12例，墜落傷7例，撞傷4例，其他原因3例。主要臨床表現(xiàn)為疼痛、頜面部軟組織腫脹、張口困難等。

1.2儀器與方法。

1.2.1儀器采用日本東芝公司Astioen4螺旋CT機(jī)進(jìn)行掃描。

掃描參數(shù)：層厚1mm，層距1mm，電壓140kV，電流120mA，螺距（pitch）1.35∶1，無間隔連續(xù)掃描。

1.2.2檢查方法患者取仰臥位，頭先進(jìn)，掃描范圍包括自眶上緣3cm至下頜骨下緣3cm，掃描結(jié)束后進(jìn)行多平面重建（MPR）及表面遮蓋法顯示（SSD）等技術(shù)后處理分析。多平面重組以軟組織窗及骨窗分別進(jìn)行觀察，并且進(jìn)行任意方位成像，天下論文存儲(chǔ)相應(yīng)病變成像最好的圖像，重建厚度3mm；表面陰影顯示閾值下限在150~250HU，選取切割功能切除多余的部分組織，根據(jù)病灶的顯示效果任意旋轉(zhuǎn)角度選擇最佳的圖像存儲(chǔ)。

2結(jié)果。

50例患者經(jīng)螺旋CT掃描軸位圖像共發(fā)現(xiàn)67處骨折，螺旋CT掃描圖像結(jié)合后處理圖像可發(fā)現(xiàn)80處骨折，遺漏13處，漏診率16.25%。螺旋三維CT重建圖像能清晰直觀地顯示頜骨骨折的立體解剖形態(tài)及其與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，準(zhǔn)確顯示骨折部位、范圍、骨折塊移位方向、立體距離。50例中單發(fā)骨折11例，多發(fā)骨折39例；上頜骨骨折21例，下頜骨骨折29例。下頜骨骨折的病例中4例共11處診斷有或伴有髁狀突骨折，其中有3例先經(jīng)下頜側(cè)位片及二維CT未能確診，經(jīng)過旋轉(zhuǎn)角度觀察，證實(shí)為脫帽并向內(nèi)側(cè)移位，并因髁狀突無明顯移位，外科醫(yī)生采取了保守治療。

3討論。

頜面骨解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，主要包括鼻骨、淚骨、上頜骨、腭骨、顴骨等。近年來由于交通事故發(fā)生率的增高，頜面骨骨折的發(fā)生率也逐年增多[2]。

普通X線片無法準(zhǔn)確地顯示骨折的數(shù)量、移位情況以及骨折的位置，臨床應(yīng)用具有一定局限性。而普通軸位CT圖像雖然無頜面結(jié)構(gòu)的重疊，對(duì)病變的顯示有顯著提高，但缺乏立體、直觀影像，對(duì)一些平行于掃描層面的骨折仍有遺漏[3]。本組比較橫斷位、MPR資料，50例80處骨折，軸位顯示67處，遺漏13處，漏診率16.25%，經(jīng)分析多為水平方向走行骨折線，且為多部位復(fù)雜骨折病例。MPR重建技術(shù)包括冠狀面、矢狀面、任意斜面和任意曲面的圖像重建，具有二維橫斷位圖像同樣的空間分辨率和密度分辨率。其技術(shù)參數(shù)通過調(diào)節(jié)窗寬、窗位相互切換軟組織窗和骨窗，在顯示骨質(zhì)病變情況同時(shí)，還可清晰顯示病變周圍軟組織損害情況，如周圍軟組織增厚、腫脹、積氣、積血或軟組織的開放性損傷等（封三圖1）[4]。但是二維CT為平面圖像只能顯示某層面的骨質(zhì)損傷情況，臨床醫(yī)師運(yùn)用二維CT平片診斷會(huì)存在誤差，難以建立三維空間思維，對(duì)病變可能產(chǎn)生一些偏差，而影響治療方案的確定。本組MPR圖像顯示全部骨折，診斷準(zhǔn)確率100%，無一例漏診。有研究也證實(shí)，對(duì)于眶外壁、眶底及深部結(jié)構(gòu)如篩板、鼻中隔、蝶骨大翼的骨折，CT二維影像優(yōu)于CT三維重建[5]。

SSD三維重建成像空間立體感強(qiáng)（封三圖2），能極好地顯示骨折的結(jié)構(gòu)，尤其是結(jié)構(gòu)重疊區(qū)域的三維關(guān)系，對(duì)頜面骨骨折的部位、范圍及周圍結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系等（如從多角度顯示髁狀突與關(guān)節(jié)窩的空間位置關(guān)系）、骨折移位程度、方向，碎骨片的位置、大小、數(shù)目等情況，論文格式特別能全程清楚地顯示不規(guī)則骨折線的畸形走行，提高了對(duì)頜面骨骨折的診斷準(zhǔn)確性[6]。Kreipke等認(rèn)為L(zhǎng)efortil型骨折X線平片和二維CT不能很好地顯示骨折線，而三維CT可以直觀地顯示骨折線的走行情況和骨折段的移位情況，為臨床治療提供了可靠的依據(jù)。CT三維重建的另一個(gè)突出優(yōu)勢(shì)在髁狀突骨折的顯示上，可從任意角度觀察病變部位，清楚顯示髁狀突骨折類型、骨折塊移位方向、距離和空間位置、關(guān)節(jié)面的朝向、下頜骨升支斷端上移范圍、與顳頜關(guān)節(jié)窩的空間關(guān)系等，較CT二維影像更接近人體內(nèi)的真實(shí)解剖結(jié)構(gòu)，避免了主觀想象過程中因分析理解差異所導(dǎo)致的誤診。本組29例下頜骨骨折病例中，4例共11處診斷有或伴有髁狀突骨折，其中3例先經(jīng)下頜側(cè)位片及二維CT未能確診，經(jīng)過旋轉(zhuǎn)角度觀察，證實(shí)為脫位并向內(nèi)側(cè)移位，并因髁狀突無明顯移位，外科醫(yī)生采取了保守治療。

綜上所述，應(yīng)用多層螺旋CT三維重建技術(shù)可以立體、直觀、清晰地顯示頜面骨骨折情況，提高診斷的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供有力的指導(dǎo)，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]姚衛(wèi)江，郎召君，徐銳，等。多層螺旋CT在頜面部骨折的診斷及臨床應(yīng)用價(jià)值[J].上海醫(yī)學(xué)影像，2008，17（1）：51-53.

[2]陳建字，粱碧玲，劉慶余，等。頜面骨病變多層螺旋CT三維重建的診斷價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，28（1）：l6-20.

[3]慕紅文，楊曉濱，張寧，等。螺旋CT三維重建在診斷頜骨骨折中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥，2008，12（9）：829-830.

篇（8）

【關(guān)鍵詞】： 監(jiān)視器 故障分析 移動(dòng)式 顯示器故障 維修 大功率 故障現(xiàn)象 電源故障 控制措施 脈沖模式

【正文快照】：

0引言東芝SXT-1000A移動(dòng)式外科X線透視攝影C形臂系統(tǒng)共有8種脈沖模式供選擇,它給術(shù)者提供了最好的近臺(tái)操作劑量控制措施。該機(jī)具有全平衡式C形臂系統(tǒng)、110 kV大功率X線發(fā)生器、暗藏電纜C形臂結(jié)構(gòu),它的最大攝影管電流可以達(dá)到16 mA,最大限度地保證了攝影圖像的質(zhì)量,并具有4種

獲取全文

【參考文獻(xiàn)】 

 

 

 中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條 

1 尹成松,布鳳霞,李亞玲,賈維新;西門子800mA X線機(jī)檢修實(shí)例[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2005年09期

 

2 孫修明;于良寧;;GEAMX4型移動(dòng)式X線機(jī)故障檢修[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2006年08期

篇（9）

Multiresolution Analysis

2012，320p

Hardcover

ISBN9780470195154

A. 奧哈比編

小波分析的概念可以用兩種方式介紹：一種是連續(xù)小波變換，另一種則是多分辨率分析（MRA）。通過將它們分解成（正交的）縮放和（正交的）小波，基于小波的多分辨率分析可用于不同分辨率層次的單一或多維信號(hào)的分析、處理及合成。因此，多分辨率分析提供了一族正交小波，并且將任何冗余減少到零。

近年來，使用小波變換的多分辨率分析受到不同領(lǐng)域研究人員的關(guān)注。它是一個(gè)在多層次上有效表示信號(hào)與圖像的強(qiáng)有力工具，包括壓縮、細(xì)節(jié)級(jí)顯示、漸進(jìn)變換、細(xì)節(jié)級(jí)編輯、濾波、建模、分形和多分形等。本書提供有關(guān)多分辨率分析的簡(jiǎn)單定形及新清晰度，描繪可實(shí)現(xiàn)的模糊技術(shù)，并且利用編碼、特性析取、壓縮傳感、多分形分析和紋理分析來合并、統(tǒng)一或完善這種技術(shù)。本書提出新的研究課題包括人腦計(jì)算機(jī)接口（BCI）、壓縮傳感、功能磁共振成像（fMRI），細(xì)胞組織表示特性（骨頭、皮膚等）。作者借助生物醫(yī)學(xué)、通訊、多媒體，金融等領(lǐng)域中的許多圖表及最近應(yīng)用說明，幫助缺乏經(jīng)驗(yàn)的讀者更好地理解某些概念。

本書共分4 章：1. 多分辨率分析入門； 2.基于離散小波變換的多分形分析； 3.利用JPEG2000的多模態(tài)壓縮：受監(jiān)督的插入方法； 4.使用小波包的大腦微栓塞同步檢測(cè)。

本書作者是法國(guó)圖爾綜合理工大學(xué)信號(hào)及圖像小組的教授和主任。目前，他還擔(dān)任該校國(guó)際關(guān)系的主任。他的主要研究領(lǐng)域是圖像和信號(hào)處理。同時(shí)，他對(duì)采樣理論多分辨率算法、優(yōu)化濾波、頻譜分析、小波以及分形對(duì)圖像處理的應(yīng)用有著強(qiáng)烈的興趣。他在上述領(lǐng)域中發(fā)表了100多篇論文。

本書是Wiley《數(shù)字信號(hào)與圖像處理》叢書”中的一本。它所針對(duì)的讀者群是不同專業(yè)的工程師、醫(yī)學(xué)研究人員、大學(xué)實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)員、講師和研究員。工程專業(yè)的研究生，特別是醫(yī)學(xué)圖像、智能儀器、電訊及信號(hào)和圖像處理領(lǐng)域的研究生，也會(huì)從本書中受益。

胡光華，退休高工

篇（10）

王霄英是北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任、北京大學(xué)前沿交叉學(xué)科研究院功能成像中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)中華放射學(xué)分會(huì)青年委員、《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)雜志》副主編。自1998年至今，已先后發(fā)表署名科學(xué)論文150余篇，承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)和部委級(jí)研究基金。

8月16日，《e醫(yī)療》就北大一院的醫(yī)學(xué)影像三維實(shí)踐、醫(yī)學(xué)影像科與臨床科室的關(guān)系、三維影像今后的發(fā)展趨勢(shì)等問題，對(duì)王霄英進(jìn)行了專訪。

前列腺癌和肝癌的三維應(yīng)用較多

| 貴院的三維影像應(yīng)用有哪些？

王霄英：我們做前列腺癌輔助診斷挺多的，醫(yī)院有國(guó)內(nèi)最大的前列腺癌數(shù)據(jù)庫(kù)，甚至可以做到把某個(gè)地方發(fā)生前列腺癌的概率標(biāo)志在腺體的三維圖像上，這對(duì)外科醫(yī)生引導(dǎo)穿刺特別有幫助。

我們醫(yī)院的泌尿外科比較有特點(diǎn)，在臨床外科里實(shí)力比較強(qiáng)，他們要求每個(gè)腎癌病例都要進(jìn)行三維重建，有一整套嚴(yán)格的對(duì)腎癌進(jìn)行三維重建的要求：重建哪幾個(gè)解剖的位置、重建哪些血管和腫瘤的關(guān)系等。

另外，應(yīng)用較多的還有普外科，他們經(jīng)常需要影像科配合做肝臟的三維重建。我們醫(yī)院在進(jìn)行較大的肝臟腫瘤切除之前，都會(huì)要求根據(jù)CT斷層圖像做一個(gè)三維重建，以選擇切除不同的肝段及血管，我覺得這個(gè)也蠻有特色的。

| 臨床科室如何查看醫(yī)學(xué)影像科的影像？可以實(shí)現(xiàn)三維影像傳輸嗎？

王霄英： 二維圖像是通過PACS查看的。我們醫(yī)院有兩套服務(wù)器，一套是醫(yī)學(xué)影像科自己用的，能力比較強(qiáng)一些，存儲(chǔ)量也比較大；另一套是用于臨床瀏覽的服務(wù)器，存儲(chǔ)三個(gè)月內(nèi)所有的臨床圖像，臨床醫(yī)生有查看自己科室所有患者影像資料的權(quán)限。

具體到三維圖像，最早是臨床醫(yī)生到我們科室來看，后來他們要求我們做好了傳給他們，但是我們現(xiàn)在用的機(jī)器只能存儲(chǔ)二維影像，所以傳輸?shù)倪€只是靜態(tài)的二維圖像，暫時(shí)沒辦法實(shí)現(xiàn)三維影像的傳輸，雖然臨床醫(yī)生很希望我們能這么做，但是他們會(huì)定義幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)位置給我們，我們會(huì)跟臨床科室溝通，告訴他們冠狀位怎么看，軸位怎么看等。

三維影像改變醫(yī)療服務(wù)模式

| 三維影像能帶來什么好處？

王霄英：三維重建給外科大夫帶來的益處顯而易見，他們關(guān)心病變組織能不能切除、怎么切除，三維重建就是告訴他們這些的。

我們醫(yī)院的呼吸內(nèi)科開展了一項(xiàng)新業(yè)務(wù)：用呼吸內(nèi)鏡把肺氣腫的病變部分進(jìn)行切除，切除之后剩余的肺就可以有更大的空間進(jìn)行收縮，這樣患者的肺功能會(huì)保持得很好。這個(gè)手術(shù)非常依賴CT三維重建，以確定病變區(qū)域的支氣管以及與周圍血管和組織的關(guān)系。進(jìn)行這種手術(shù)前，呼吸內(nèi)科主任往往會(huì)親自到我們科室來，對(duì)如何重建三維圖像提出要求。由于有了三維重建，呼吸內(nèi)科的醫(yī)生開始用外科方法進(jìn)行治療，這可以說是開拓了一個(gè)全新的領(lǐng)域。

此外，三維影像也給患者帶來了很大的好處。有了三維影像，患者和家屬可以更直觀地了解病情，醫(yī)生省去了很多解釋工作。而且，對(duì)醫(yī)生更信服的患者的依從性會(huì)大大提升，會(huì)積極配合醫(yī)生的治療，治療效果自然也會(huì)更好。

我覺得，三維影像后處理會(huì)改變整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的模式和理念。

MDT已成常態(tài)機(jī)制

| 貴院是否有多學(xué)科團(tuán)隊(duì)機(jī)制（MDT）？

王霄英：在接受你采訪之前，我和泌尿科主任、放療科主任在給一個(gè)前列腺癌患者做會(huì)診，實(shí)際上這就是一個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。我們科參與更多的是跟隨臨床科室一起查房，有時(shí)也會(huì)安排某個(gè)具體疑難疾病的會(huì)診。醫(yī)學(xué)影像科在其中所起的作用跟疾病有關(guān)，有時(shí)候我們主要是去學(xué)習(xí)、交流，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)生怎樣更好地處理影像報(bào)告；有時(shí)候醫(yī)學(xué)影像科的角色會(huì)非常重要，如果醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生不參加會(huì)議，臨床醫(yī)生甚至無法進(jìn)行討論。

我要求我們科的每一位醫(yī)生必須給自己定一個(gè)方向。影像科醫(yī)生在跟所配合的臨床科室溝通的時(shí)候要帶著兩個(gè)任務(wù)：一是要向他們提供醫(yī)療影像服務(wù)，二是帶回臨床科室的需求。然后我們會(huì)根據(jù)臨床需求進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)和改進(jìn)。這種做法很早就開始了，現(xiàn)在科室更加明確了這項(xiàng)工作內(nèi)容。

| MDT給醫(yī)學(xué)影像科帶來了哪些改變？

王霄英：醫(yī)學(xué)影像科以前是按設(shè)備分組，而按專業(yè)分組才是國(guó)際趨勢(shì)。我們科室是從2009年7月開始進(jìn)行專業(yè)分組的，大家對(duì)自己專業(yè)方向的定位開始逐漸清晰起來，讓深入研究業(yè)務(wù)、提高業(yè)務(wù)水平成為可能。

信息共享是大勢(shì)所趨

| 醫(yī)學(xué)影像科能為臨床科室提供什么？?jī)烧呃硐胫械暮献麝P(guān)系應(yīng)該是怎樣的？

王霄英：今年5月份我去美國(guó)參加ISCT年會(huì)的時(shí)候，斯坦福大學(xué)醫(yī)院的一名醫(yī)生在演講中舉了一個(gè)例子：醫(yī)院的臨床醫(yī)生根據(jù)一張CT片子和診斷報(bào)告（影像和報(bào)告的質(zhì)量都很高）做了一個(gè)處理的決定，而經(jīng)過由醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生參加的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）討論后，50%的臨床醫(yī)生改變了治療方案。雖然是同一張片子、同一份報(bào)告，為什么在討論前后的結(jié)果如此大相徑庭？事實(shí)上，很多信息并沒有在診斷報(bào)告里寫出來，臨床醫(yī)生也沒有從影像中看出來，而這些信息往往會(huì)對(duì)治療方案的制定產(chǎn)生很大影響。

醫(yī)學(xué)影像科和臨床科室的密切配合無疑會(huì)提升診療準(zhǔn)確率，不僅能提升醫(yī)生的技術(shù)水平，更能讓患者直接受益。

醫(yī)學(xué)影像科的醫(yī)生應(yīng)該更緊密地與臨床醫(yī)生進(jìn)行合作，但是醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生的理念目前可能是一個(gè)比較大的阻力，因?yàn)椴⒉皇撬械尼t(yī)學(xué)影像科醫(yī)生都愿意把影像資料拿出來與大家分享。醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生的核心競(jìng)爭(zhēng)力應(yīng)該是診斷水平而不是影像資料，分享之后必然會(huì)得到臨床醫(yī)生的積極反饋，這對(duì)提升醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生自身的水平肯定也是有幫助的。只要醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生意識(shí)到這一點(diǎn)，就一定會(huì)把影像資料拿出來分享，這是一個(gè)趨勢(shì)，只是時(shí)間早晚的問題。

PACS應(yīng)附加更多功能

| 貴科在信息化方面今后有什么要提升的部分？

王霄英：如果沒有PACS，很難實(shí)現(xiàn)真正意義上的專業(yè)分組。分別用臨床瀏覽器和我們自己科室的PACS查看影像，明顯能感到后者更強(qiáng)大。我覺得基于PACS或者網(wǎng)絡(luò)的后處理工作站特別重要，對(duì)提高專業(yè)特別有幫助。

此外，我們的PACS只有最基本的3D能力，醫(yī)學(xué)影像科高級(jí)工作站的很多功能，比如功能成像等都沒辦法在PACS上實(shí)現(xiàn)，臨床瀏覽自然就無法看到。如果要看的話，必須先在CT、MR的后處理工作站上處理完再推到PACS上去，而處理得好不好完全取決于當(dāng)時(shí)的操作人員（通常是研究生）的能力。

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2UIIS的應(yīng)用提高了超聲診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量，改變了教學(xué)模式

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展、醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，超聲實(shí)訓(xùn)室的硬件設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)需求。由于實(shí)訓(xùn)室超聲儀器數(shù)量少、學(xué)生人數(shù)多、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)有限等因素，不能保證每位學(xué)生都進(jìn)行實(shí)際操作，而UIIS的應(yīng)用可以使學(xué)生在現(xiàn)有設(shè)備條件下進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的理解，從而提高分析問題和解決問題的能力[3]。UIIS中保留的動(dòng)態(tài)圖像能真實(shí)地再現(xiàn)檢查過程，模擬醫(yī)院超聲診斷室的實(shí)際狀況，利用UIIS的超聲圖文工作站進(jìn)行超聲描述、診斷和打印，成功實(shí)現(xiàn)了臨床實(shí)境教學(xué)，讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課中真切感受到臨床一線工作的狀態(tài)。因UIIS具備擁有大量清晰數(shù)字化圖像和簡(jiǎn)單方便的操作界面等優(yōu)點(diǎn)，每位學(xué)生可以根據(jù)自身情況進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以對(duì)圖像資料任意調(diào)取和查看，達(dá)到動(dòng)態(tài)顯示、實(shí)時(shí)觀察，還可使同一病例不同時(shí)間的各種影像資料和文字資料同時(shí)顯示，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)興趣。UIIS在超聲診斷實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的充分應(yīng)用不僅減小了教師的勞動(dòng)強(qiáng)度，增加了教學(xué)資料的來源渠道，延長(zhǎng)了教學(xué)資料的保存時(shí)間，更重要的是加快了知識(shí)的更新速度，使師生之間能夠更好地進(jìn)行討論、交流，從而大大提高教學(xué)質(zhì)量。

3UIIS的應(yīng)用方便了超聲診斷考試的改革